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蛔虫的辨证要点及辨证论治-虫证考点

2020-02-27 14:17 医学教育网
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关于“中医助理医师中医儿科学考点:蛔虫的辨证要点及辨证论治”相关内容,相信参加中医医师考试的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

1.蛔虫病是感染蛔虫引起的小儿常见肠道寄生虫病,以脐周疼痛,时作时止,饮食异常,大便下虫,或粪便镜检有蛔虫卵为主要特征。

2.辨证要点:蛔虫病以六腑辨证为纲。肠虫证最为多见,虫踞肠腑,多为实证,以发作性脐周腹痛为主要症状。蛔厥证蛔虫入膈,窜入胆腑,腹痛在剑突下、右上腹,呈阵发性剧烈绞痛,痛时肢冷汗出,多有呕吐,且常见呕吐胆汁和蛔虫,证属寒热错杂,病初多偏寒,继之渐化热。虫瘕者虫团聚结肠腑,腹部剧痛不止,阵发性加重,腹部可扪及条索状或团状包块,伴有剧烈呕吐,大便多不通。

3.蛔虫病辨证论治:治疗以驱蛔杀虫为主,辅以调理脾胃之法。

肠虫证——治法:驱蛔杀虫,调理脾胃;方药:使君子散。

蛔厥证——治法:安蛔定痛,继则驱虫;方药:乌梅丸。

虫瘕证——治法:行气通腑,散蛔驱虫;方药:驱蛔承气汤。保守治疗无效时及时手术治疗。

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