【中医妇科学】

月经产生的主要机理在于

A.肾气作用于子宫

B.天癸、气血作用于子宫

C.肾气、天癸、气血作用于子宫

D.脏腑、经络、气血作用于子宫

E.天癸、脏腑、气血、经络协调作用于子宫

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E.

【医学教育网原创】月经的产生，是女子发育到成熟年龄阶段后，脏腑、天癸、气血、经络协调作用于胞宫的生理现象。脏腑、天癸、气血、冲、任、督、带与胞宫，是月经产生的生理基础，其中肾、天癸、冲任、胞宫是产生月经的中心环常，各环节之间互相联系，不可分割，现代中医妇科学家称之为“肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴”。

故本题答案选E.

【中医外科学】

牛皮癣的皮损特点为

A.瘙痒性风团，发无定处，骤起骤退，消退后不留任何痕迹

B.对称分布，多形损害，剧烈瘙痒

C.皮损呈圆形或多角形的扁平丘疹融合成片，极易形成苔藓样变

D.皮损为暗红、淡紫色或皮肤色多角形扁平丘疹，有蜡样光泽、网状纹

E.皮损为基底淡红色，上覆银白色鳞屑，剥后有薄膜现象和点状出血

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C.

【医学教育网原创】牛皮癣的皮损特点：皮损多为圆形或多角形的扁平丘疹融合成片，剧烈瘙痒，搔抓后皮损肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，极易形成苔藓样变。

同时注意牛皮癣的辨证论治。

（1）肝郁化火证治法：疏肝理气，清肝泻火。方药：龙胆泻肝汤加减。

（2）风湿蕴肤证治法：祛风利湿，清热止痒。方药：消风散加减。

（3）血虚风燥证治法：养血润燥，熄风止痒。方药：当归饮子加减。

故本题答案选C.

【中医儿科学】

在下列情况中，母亲仍应哺乳的是

A.乳汁数量少

B.患有传染病

C.重症心脏病

D.重症肾脏病

E.身体过弱

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题答案为A.

【医学教育网原创】若母亲患有严重疾病，如急慢性传染病、活动性肺结核、慢性肾炎、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、癫痫或心功能不全等，应停止哺乳。乳头皲裂、急性感染等可暂停哺乳，但要定时吸出乳汁，以免乳量减少。如果乳汁数量少可以添加牛乳、羊乳或其他代乳品。

故本题答案选A.

【中医基础理论】

“冬伤于寒，春必病温”的发病类型是

A.合病

B.伏而后发

C.感邪即发

D.徐发

E.继发

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案选B.

【医学教育网原创】伏而后发，即指感受邪气后，并不立即发病，病邪在机体内潜伏一段时间，或在诱因的作用下，过时而发病。这种发病形式多见于外感性疾病和某些外伤。

注意几种发病类型：

感邪即发，又称为卒发、顿发。即感邪后立即发病。

徐发，又称为缓发，即指感邪后缓慢发病，。

伏而后发，即指感受邪气后，并不立即发病，

继发，是指在原发疾病的基础上，继发新的疾病。其特点是新的疾病与原发病在病理上有密切联系。

复发，指疾病初愈或慢性疾病的缓解阶段，在某些诱因的作用下，引起疾病再度发作或反复发作的一种发病形式。

故本题答案选B.

【中医诊断学】

睡后易醒，醒后不易入睡多见于

A.心肾不交

B.食滞内停

C.胆郁痰扰

D.心脾两虚

E.以上均不是

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题选D.

【医学教育网原创】临床常见四种类型的失眠：

（1）不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐多见于心肾不交。

（2）睡后易醒，不易再睡多见于心脾两虚。

（3）睡眠时时惊醒，不易安卧多见于胆郁痰扰。

（4）夜卧不安，腹胀嗳气多为食滞内停。

故本题答案选D.

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