曾看过《中国中医药报》的一则报道,有关浙江省民间中医的,报道中显示:浙江省中医药学会由会长肖鲁伟、副会长兼秘书长王晓鸣领衔的“浙江民间郎中调查团队”,2013年3月起,走访浙江11个地市城乡、山区和海岛共118位散落各地的民间土郎中……于2016年12月形成《寻访浙江民间郎中》一书。
调查中发现,民间郎中在一些地处偏远、交通不便的农村,依然发挥着一定的作用。正如俗话所说“草药一味,气煞名医”,具有区域特点的民间传承下来的特色医技,确有一定疗效,而且简便验廉。浙江省深感解决民间中医问题的紧迫性,在《中医药法》出台,终于使民间中医有了国法保障,并为民间中医开辟新途径的同时,也积极响应。
相关专家曾表示,实施民间中医的准入办法不宜“一刀切”,而应重视从各地实际出发,尤其应坚持疗效第一、病人认可的准入标准,或可探索实施区域性“地方粮票”。并适度放宽民间中医对中药材的自主使用,为民间中医药发展提供有利条件。
很早的时候,于2月9日,浙江省卫生计生委就曾发布了“关于公开征求《浙江省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则(征求意见稿)》修改意见的通知。2018年7月26日,浙江省卫生计生委又发布了关于印发《浙江省中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则》的通知。历时近6个月的意见征求及改善,终于出台正式文件。该细则自2018年9月1日起施行。
纵览整个文件,并没有多少细化内容,谨遵《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》规定,与征求意见稿相比,在人们所关注方面也没有太大出入。但在推荐医师方面,则可能有点撞了许多人的“伤口。”
1:3名执业医师推荐
文件规定,以师承方式学习中医或者经多年中医医术实践,医术确有专长的人员,申请参加考核须由3名中医类别执业医师推荐,推荐医师不包括指导老师。浙江省这一点确实算独树一帜了,稍有点严格。因为在许多人眼里,本来“两名执业医师推荐”,都已是强人所难。另外,推荐医师还需满足“应当为主要执业机构在我省区域的相关专业中医类别执业医师,对被推荐人的医术特点、学术特长有深入了解。
2:考核发证
整个考核过程与《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》没有太大出入,与其他省份的也是大同小异。
同样:中医医术确有专长人员医师资格考核实行专家评议方式,通过现场陈述问答、回顾性中医医术实践资料评议、中医药技术方法操作等形式对实践技能和效果进行科学量化考核。专家人数为不少于5人的奇数。
同样:根据参加考核者使用的中医药技术方法分为内服方药和外治技术两类进行考核。考核程序分为医术专长陈述、现场问答、诊法技能操作/外治技术操作,或再加上现场辨识相关中药等。
考核后,考核专家经综合评议会对参加考核者作出考核结论,具体如何评判,是票决制、打分制还是专家复议等,不知道。合格者,由浙江省卫生和计划生育委员会颁发《中医(专长)医师资格证书》。
报名考核时间:省中医药管理局每年定期组织,考核前3个月向社会公告。(目前看来就辽宁、湖南的时间算是明确了,其他的都还是保守状态。)
而且专家库只有中医类别执业医师,在这许多省份也是比较少见了,大多数省份都是中医专家和中药专家同时组成,虽然说懂中医的必然懂中药。
3:外省执业
这一点同样没有什么细化,只是交待外省医师要跨省执业需经同意并注册,具体情形不得而知。在浙江省考核合格并取得《中医(专长)医师资格证书》者,可在浙江省区域内执业;外省(市、自治区)中医(专长)医师拟在浙江省执业的,需经浙江省卫生和计划生育委员会同意并注册。
4:衔接执业医师资格考试
中医(专长)医师通过学历教育取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历的,或者执业时间满5年、期间无不良执业记录的,可以申请参加中医类别执业医师资格考试。
5:这些人员请注意
相比其他省份,浙江省在与其他证书如何衔接方面,算是比较详细的了。
1)本细则实施前已经取得《乡村医生执业证书》的中医药一技之长人员可以申请参加中医专长考核,也可继续以乡村医生身份执业,纳入乡村医生管理。
2)本细则实施前已经按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》规定取得浙江省颁发的《传统医学师承出师证书》的,可在提供继续跟师学习满两年的公证书及其他本细则所要求的材料后申请参加中医专长考核;
已取得浙江省颁发的《传统医学医术确有专长证书》的,可在提供本细则所要求的材料后申请参加中医专长考核。
3)本细则实施前已经按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》在浙江省区域内跟师并公证,还未取得《传统医学师承出师证书》的:
师承并公证满3年,可申请参加浙江省传统医学师承和确有专长人员考核;
师承并公证满5年,可在提供本细则所要求的材料后申请参加中医专长考核。
4)本细则实施前已经按照《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》取得浙江省《传统医学师承出师证书》并参加国家医师资格考试取得《执业助理医师资格证书》的,可在提供继续跟师学习满两年的公证书及其他本细则所要求的材料后,申请参加中医专长考核考核;
已经取得浙江省《传统医学医术确有专长证书》并参加国家医师资格考试取得《执业助理医师资格证书》的,可在提供本细则所要求的材料后申请参加浙江省中医专长考核。