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2021年中医医术确有专长人员医师资格考核:人体之神的分类

2021-03-04 16:23 医学教育网
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人体之神的分类  人体之神有广义与狭义之分,而狭义之神又有五神、情志及思维活动之别。

(1)五神  即神、魂、魄、意、志,是对人的感觉、意识等精神活动的概括。五神分属于五脏,如《素问·宣明五气》所说:“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。”魄是与生俱来的感知觉和运动能力;魂是人的意识活动;意、志是人类特有的理智、理性等精神活动。心神统率魂、魄、意、志诸神,是精神活动的主宰,故张介宾说:“心为五脏六腑之大主,而总统魂魄,兼赅意志。”

(2)情志  包括七情、五志,亦是精神活动的表现,属于神的范畴。七情,是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动的概括。根据五行学说,情志分属于五脏:心在志为喜,肝在志为怒,肺在志为忧,脾在志为思,肾在志为恐,合称五志。情志是脏腑功能活动的表现形式,脏腑精气是情志活动产生的物质基础。如《素问·阴阳应象大论》说:“人有五脏化五气,以生喜怒悲忧恐。”五志虽分属五脏,但受心神统摄调节。

(3)思维  思维活动,《内经》概括为意、志、思、虑、智,是对客观事物的整个认识过程,是以心神为主导的各脏腑的功能活动协调的结果。即《灵枢·本神》所说:“所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远慕谓之虑,因虑而处物谓之智。”外界事物的信息通过耳囝等感官入心,心接受外界事物信息进行思维活动;通过心的忆念活动形成对事物表象的认识,称为意;将忆念保存下来,即通过记忆来累计事物表象认识,形成志向,称为志;在此基础上酝酿思索,反复分析、比较事物的过程,称为思;在反复思索的基础上,由近而远地估计未来的思维过程称为虑;最后在上述基础上,准确处理事物,支配行为对事物做出适当反应的措施,称为智。

人体之神的作用

(1)调节精气血津液的代谢  神既由精、气、血、津液等作为物质基础而产生,又能反作用于这些物质。神具有统领、调控这些物质在体内进行正常代谢的作用。《类经·摄生类》说:“虽神由精气而生,然所以统驭精气而为运用之主者,则又在吾心之神。”

(2)调节脏腑的生理功能脏腑精气产生神,神通过对脏腑精气的主宰来调节其生理功能。

(3)主宰人体的生命活动《素问·移精变气论》说:“得神者昌,失神者亡。”神的盛衰是生命力盛衰的综合体现,因此神是人体生理活动和心理活动的主宰。神是机体生命存在的根本标志,形离开神则形亡,形与神俱,神为主宰。

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