医学教育网搜集整理了“中医专长医师资格证书“手足口病的辨证论治””的内容,希望可以帮助考生顺利备考。
(一)辨证要点
本病以脏腑辨证为纲,根据病程、发疹情况及临床其他症状区分轻证、重证。轻证者病程短,皮疹少,全身症状轻;重症者病程长,皮疹多,全身症状重。
(二)治疗原则
以清热祛湿解毒为治疗原则。
(三)分证论治
1.邪犯肺脾证
证候:发热轻微,或无发热,或流涕咳嗽、纳差恶心、呕吐泄泻,1——2天后或同时出现口腔内疱疹,破溃后形成小的溃疡,疼痛流涎,不欲进食。随病情进展,手掌、足跖部出现米粒至豌豆大斑丘疹,并迅速转为疱疹,分布稀疏,疹色红润,根盘红晕不著,疱液清亮,舌质红,苔簿黄腻,脉浮数。
治法:宣肺解表,清热化湿。
代表方剂:甘露消毒丹。
2.湿热蒸盛证
证候:身热持续,烦躁口渴,小便黄赤,大便秘结,手、足、口部及四肢、臀部疱疹,痛痒剧烈,甚或拒食,疱疹色泽紫暗,分布稠密,或成簇出现,根盘红晕显著,疱液混浊,舌质红绛,苔黄厚腻或黄燥,脉滑数。
治法:清热凉营,解毒祛湿。
代表方剂:清瘟败毒饮。
预防与调护
(一)预防
1.加强流行病学监测,本病流行期间,勿带孩子去公共场所,发现疑似病人,应及时进行隔离,对密切接触者应隔离观察7——10天,并给予板蓝根颗粒冲服。
2.注意搞好个人卫生,养成饭前便后洗手的习惯。对被污染的日常用品、食具等应及时消毒处理,患儿粪便及其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置阳光下曝晒,室内保持通风换气。
3.注意饮食起居,合理供给营养,保持充足睡眠,避免阳光曝晒,防止过度疲劳。
(二)调护
1.患病期间,宜给予清淡无刺激的流质或软食,多饮开水,进食前后可用生理盐水或温开水漱口,以减轻食物对口腔的刺激。
2.注意保持皮肤清洁,对皮肤疱疹切勿挠抓,以防溃破感染。对已有破溃感染着,可用金黄散或青黛散麻油调后敷布患处,以收敛燥湿,助其痊愈。
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手足口病的中医病因病机、诊断—中医医术确有专长人员医师资格考核
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