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“五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及临床意义”中医(专长)医师资格考核

2021-02-26 08:58 医学教育网
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医学教育网小编为了提高各位考生的复习效率,搜集整理了““五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及临床意义”中医(专长)医师资格考核”的知识点,详情如下:

1.藏象及藏象学说的概念与特点  藏象,近年来又写作“脏象”,是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象。

“藏”,是藏于体内的内脏,包括五脏、六腑和奇恒之腑。由于五脏是所有内脏的中心,故“藏”之所指,实际上是以五脏为中心的五个生理病理系统。

“象”,是这五个生理病理系统的外在现象和比象,其涵义有二:一是指表现于外的生理病理征象,;二是指内在以五脏为中心的五个生理病理系统与外在自然环境的事物与现象类比所获得的比象。

藏象学说的主要特点是以五脏为中心的整体观,主要体现在以五脏为中心的人体自身的整体性及五脏与自然环境的统一性两个方面。

2.藏象学说形成的基础  藏象学说的形成基础主要有四:①古代解剖学知识的积累,认识了内脏的某些功能。②长期生活实践的观察总结,认识了人体的复杂功能,并赋予相应的脏腑;③古代哲学思想的渗透,使藏象理论系统化;④临床经验的大量积累,可升华而形成理论,并通过临床疗效来探索和反证脏腑的生理病理,使藏象理论不断得到丰富充实和修正完善。

3.五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及临床意义  脏腑分为脏、腑和奇恒之腑三类。脏有五,即心、肺、脾、肝、肾,合称五脏(在经络学说中,心包亦作为脏,故又称“六脏”)。腑有六,即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,合称六腑。奇恒之腑亦有六,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。

中医学以生理功能特点的不同作为区分脏与腑的主要依据。五脏共同的生理特点是化生和贮藏精气,六腑共同的生理特点是受盛和传化水谷。“所谓五脏者,藏精气而不泻也,故满而不能实;六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也。”奇恒之腑在形态上中空有腔与六腑相类,功能上贮藏精气与五脏相同,与五脏和六腑都有明显区别,故称之。五脏六腑的生理特点,对临床辨证论治有重要指导意义。一般说来,病理上“脏病多虚",”腑病多实”;治疗上“五脏宜补",“六腑宜泻”。

4.脏腑精气阴阳的概念和关系  脏腑之精是一身之精在脏腑的分藏。精藏于脏腑之中,濡养脏腑,是脏腑生理功能的物质支撑。

脏腑之气是由脏腑之精化生的运行不息的极细微物质,也可以说是一身之气在脏腑的分布。脏腑之气推动和调控脏腑功能的正常发挥,是脏腑生理功能得以发挥的动力。

脏腑之阴气是脏腑之气中具有凉润、抑制、宁静等作用的部分,能够抑制、宁静脏腑功能,减缓新陈代谢;脏腑之阳气是脏腑之气中具有温煦、兴奋、推动等作用的部分,能够兴奋、推动脏腑功能,加速新陈代谢。脏腑之阴气与阳气协调共济,则脏腑之气冲和畅达,脏腑功能稳定、有序、协调。

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