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2021年中医医术确有专长人员医师资格考核:手足部疔疮的临床表现

2021-02-22 18:42 医学教育网
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手足部疔疮的临床表现

发病部位多有受伤史。

1.蛇眼疔  初起时多局限于指甲一侧边缘的近端处,轻微红肿疼痛,2——3天成脓,待出脓后,迅速愈合。若失治,可在指甲背面上透现一点黄色或灰白色脓疱,或整个甲身内有脓液,或甲下溃空,或胬肉突出,甚至指(趾)甲脱落。

2.蛇头疔  初起指端感觉麻痒而痛,继而刺痛,灼热肿胀,色红不明显,随后肿势逐渐扩大。中期肿势扩大,手指末节呈蛇头状肿胀。酿脓时有剧烈的跳痛,患肢下垂时疼痛更甚,局部触痛明显,约10天成脓。伴恶寒发热,头痛,全身不适等症状。后期一般脓出肿退痛止,趋向痊愈。若损骨,则溃后脓水臭秽,经久不愈,余肿不消,或胬肉突出。

3.蛇肚疔  发于指腹部,整个患指红肿疼痛,呈圆柱状,形似小红萝卜,关节轻度屈曲,不能伸展,若强行扳直,即觉剧痛。诸症渐重,约7——10天成脓。溃后脓出黄稠,逐渐肿退痛止,约2周痊愈;若损伤筋脉,则愈合缓慢,常影响手指的屈伸。

4.托盘疔  初起整个手掌肿胀高突,失去正常的掌心凹陷或稍凸出,手背肿势通常

更为明显,甚则延及手臂,疼痛剧烈,或伴发红丝疔。伴恶寒发热,头痛,纳呆,苔薄黄,脉滑数等症状。约2周成脓,可损伤筋骨,影响屈伸功能,或并发疔疮走黄。若溃后脓出,肿退痛减,全身症状亦随之消失,再过约7——10天愈合。

5.足底疔  初起足底部疼痛,不能着地,按之坚硬。3——5日有啄痛,修去老皮后,可见到白色脓点。重者肿势蔓延到足背,痛连小腿,不能行走,伴恶寒发热,头痛,纳呆,苔黄腻,脉滑数等。溃后流出黄稠脓液,肿消痛止,全身症状也随之消失。

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