您的位置:医学教育网 > 中医(专长)考试 > 备考资料

脱位的好发关节和发病机制—中医(专长)医师资格考核

2020-12-25 17:48 医学教育网
|

“脱位的好发关节和发病机制—中医(专长)医师资格考核”的内容很多人都想知道,医学教育网小编为此整理了“脱位的好发关节和发病机制—中医(专长)医师资格考核”,详情如下:

脱位的好发关节

关节脱位多发生在活动范围较大,活动较频繁的关节。在大关节脱位中,以肩关节为最多,其次为肘关节、髋关节及颞颌关节。上肢脱位较下肢脱位多见。

脱位的发病机制

一个关节是否易发生脱位,除因外力作用于关节的方向以及受伤时关节所处的位置外,主要决定于受伤关节的解剖特点。因此,只有对关节的稳定和不稳定因素进行综合分析,才能进一步探讨脱位的发病机制。

(1)不同类型关节的稳定程度,因其关节臼窝深浅及关节周围韧带强弱而有所不同。杵臼关节较其他形式的关节更为稳定,例如髋关节的臼窝较深,可容纳股骨头的大部分,接触面积大,两关节面之间有负压吸引力,而且周围又有强韧的韧带,故甚为稳定,不易脱位;而肩关节的关节盂小而浅,肱骨头主要是由关节唇及关节囊所包绕,周围韧带的稳定作用不强,故不甚稳定,易于脱位。

(2)关节的稳定和平衡主要依靠骨骼、韧带和肌肉维持。骨骼和韧带维持静力平衡,肌肉起动力平衡作用。

1)当外来暴力超过维持关节稳定因素的生理保护限度,构成关节的骨端即可突破其结构的薄弱点而发生脱位。

2)韧带参与维持关节在运动状态下的稳定性,使关节的活动保持在正常的生理范围内。如膝、肘关节伸直时,两侧副韧带紧张,以限制非生理性的内收、外展活动。

3)四肢大部分肌肉的肌腹或腱性部分通过一个关节或两个关节,但其主要作用是维持关节的动力平衡,即通过肌肉间的拮抗和协同作用来维护关节的稳定。例如,股四头肌中的股直肌、股中间肌、股外侧肌的作用方向与髌韧带不在一条直线上,髌骨有向外脱位的倾向,但因股内侧肌有向上方牵拉的作用力,可使髌骨维持在正常位置。

(3)各关节的结构特点不同,故维持稳定的条件亦不同。某一结构的稳定性不足,可通过其他结构的强化而得到补偿。如膝关节,胫骨上端关节面(胫骨平台)近似在一个水平面上,股骨内外髁关节面则向下、向后凸,单从骨性结构看,该关节不稳定,但膝关节周围有韧带、肌肉(腱)保护,关节内还有滑液囊、关节内韧带、半月板等辅助结构,故可增强关节的稳定性和活动功能。

2020年中医专长医师证书:踝部骨折的整复治疗手法

踝部骨折的中医病因和诊断—中医专长医师资格考核

中医(专长)医师资格证书:慢性鼻炎的中医辨证治疗

以上“脱位的好发关节和发病机制—中医(专长)医师资格考核”的内容由医学教育网整理,如果对您有所帮助,可以分享给您的朋友和同学。

医师资格考试公众号

编辑推荐
    • 免费试听
    林远 中医专长医师 《中医外科学》 免费试听
    回到顶部
    折叠
    您有一次专属抽奖机会
    可优惠~
    领取
    优惠
    注:具体优惠金额根据商品价格进行计算
    恭喜您获得张优惠券!
    去选课
    已存入账户 可在【我的优惠券】中查看