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1.捻转补泻
根据捻转力度的强弱、角度的大小、频率的快慢、操作时间的长短,并结合捻转用力的方向,区分捻转补泻手法。
(1)补法:操作要点:①进针,行针得气。②捻转角度小,频率慢,用力轻。结合拇指向前、食指向后(左转)用力为主。③反复捻转。④操作时间短。
(2)泻法:操作要点:①进针,行针得气。②捻转角度大,频率快,用力重。结合拇指向后、食指向前(右转)用力为主。③反复捻转。④操作时间长。
注意事项:①捻转补泻要在得气的基础上进行。②在多数腧穴均可应用。③捻转补泻应与针刺基本手法中的捻转法相区别。
2.提插补泻
根据提插力度的强弱、幅度的大小、频率的快慢、操作时间的长短,区分提插补泻手法。
(1)补法:操作要点:①进针,行针得气。②先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢。③反复提插。④操作时间短。
(2)泻法:操作要点:①进针,行针得气。②先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快。③反复操作。④操作时间长。
注意事项:①提插补泻要在得气的基础上进行。②宜在四肢肌肉丰厚部位的腧穴处应用。③提插补泻应与针刺基本手法中的提插法相区别。
3.疾徐补泻
根据进针、出针、行针的快慢区分补泻的针刺手法。
(1)补法:操作要点:①进针时徐徐刺入。②留针期间少捻转。③疾速出针。
(2)泻法:操作要点:①进针时疾速刺入。②留针期间多捻转。③徐徐出针。
注意事项:①应明确区分进针、退针的徐疾速度。②注意与提插补泻操作的区别。
4.迎随补泻
根据针刺方向与经脉循行方向是否一致区分补泻的手法。
(1)补法:操作要点:进针时针尖随着经脉循行去的方向刺入。
(2)泻法:操作要点:进针时针尖迎着经脉循行来的方向刺入。
注意事项:①必须掌握欲刺腧穴所在经脉的循行方向。②进针时应采用平刺或斜刺,以符合随经、迎经而刺的需要。
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