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中医(专长)医师资格考核:便秘的辨证论治

2020-11-19 16:05 医学教育网
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距离中医医术确有专长考核越来越近,相信很多参加中医医术确有专长考核的考生都对“中医(专长)医师资格考核:便秘的辨证论治”感兴趣,记住考点考试不丢分!医学教育网小编为您整理相关知识点如下:

(1)热秘

主症:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。

治法:泻热导滞,润肠通便。

方药:麻子仁丸加减。常用大黄、枳实、厚朴、麻子仁、杏仁、白蜜、芍药。

(2)气秘

主症:大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦。

治法:顺气导滞。

方药:六磨汤加减。常用木香、乌药、沉香、大黄、槟榔、枳实。

(3)冷秘

主症:大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。

治法:温里散寒,通便止痛。

方药:温脾汤加减。常用附子、大黄、党参、干姜、甘草、当归、肉苁蓉、乌药。

(4)气虚秘

主症:大便并不干硬,虽有便意,但排便困难,用力努挣则汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。

治法:益气润肠。

方药:黄芪汤加减。常用黄芪、麻仁、白蜜、陈皮。

(5)血虚秘

主症:大便干结,面色无华,头晕目眩,心悸气短,健忘,口唇色淡,舌淡苔白,脉细。

治法:养血润燥。

方药:润肠丸加减。常用当归、生地、麻仁、桃仁、枳壳。

(6)阴虚秘

主症:大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦少眠,潮热盗汗,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。

治法:滋阴通便。

方药:增液汤加减。常用玄参、麦冬、生地、当归、石斛、沙参。

(7)阳虚秘

主症:大便干或不干,排出困难,小便清长,面色㿠白,四肢不温,腹中冷痛,或腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。

治法:温阳通便。

方药:济川煎加减。常用肉苁蓉、牛膝、当归、升麻、泽泻、枳壳。

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