医学教育网小编为了提高各位考生的复习效率，搜集整理了“2020年中医医术确有专长人员医师资格考核“痿证的中医辨证治疗””的知识点，详情如下：

(1)肺热津伤证

主症：发病急，病起发热，或热后突然出现肢体软弱无力，可较快发生肌肉瘦削，皮肤干燥，心烦口渴，咳呛少痰，咽干不利，小便黄赤或热痛，大便干燥，舌质红，苔黄，脉细数。

治法：清热润燥，养阴生津。

方药：清燥救肺汤加减。常用北沙参、西洋参、麦冬、生甘草、阿胶、胡麻仁、生石膏、桑叶、苦杏仁、炙枇杷。

(2)湿热浸淫证

主症：起病较缓，逐渐出现肢体困重，痿软无力，尤以下肢或两足痿弱为甚，兼见微肿，手足麻木，扪及微热，喜凉恶热，或有发热，胸脘痞闷，小便赤涩热痛，舌质红，舌苔黄脉濡数或滑数。

治法：清热利湿，通利经脉。

方药：二妙散加减。常用苍术、黄柏、萆薢、防己、薏苡仁、蚕砂、木瓜、牛膝、龟甲。

(3)脾胃虚弱证

主症：起病缓慢，肢体软弱无力逐渐加重，神疲肢倦，肌肉萎缩，少气懒言，纳呆便溏，面色白或萎黄无华，面浮，舌淡苔薄白，脉细弱。

治法：补中益气，健脾升清。

方药：参苓白术散合补中益气汤加减。常用人参、白术、山药、扁豆、莲肉、甘草、大枣、黄芪、当归、薏攻仁、茯苓、砂仁、陈皮、升麻、柴胡、神曲。

(4)肝肾亏损证

主症：起病缓慢，渐见肢体痿软无力，尤以下肢明显，腰膝酸软，不能久立，甚至步履全废，腿胫大肉渐脱，或伴有眩晕耳鸣，舌咽干燥，遗精或遗尿，或妇女月经不调，舌红少苔，脉细数。

治法：补益肝肾，滋阴清热。

方药：虎潜丸加减。常用虎骨（用狗骨代）、牛膝、熟地黄、龟甲、知母、黄柏、锁阳、当归、白芍药、陈皮、干姜。

(5)脉络瘀阻证

主症：久病体虚，四肢痿弱，肌肉瘦削，手足麻木不仁，四肢青筋显露，可伴有肌肉活动时隐痛不适，舌痿不能伸缩，舌质暗淡或有瘀点、瘀斑，脉细涩。

治法：益气养营，活血行瘀。

方药：圣愈汤合补阳还五汤加减。常用人参、黄芪、当归、川芎、熟地黄、白芍、川牛膝、地龙、桃仁、红花、鸡血藤。

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