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确有专长医师资格考核:疥疮的定义、病因病机和临床表现

2020-09-11 15:11 医学教育网
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(一)概念及特点

疥疮是由疥虫(疥螨)寄生在人体皮肤所引起的一种接触传染性皮肤病。其特点是:夜间剧痒,在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道,可找到疥虫。

(二)病因病机

疥疮是由人型疥虫通过密切接触而传染。其传染性很强,在一家人或集体宿舍中可相互传播,可因使用患者用过而未经消毒的衣服、被席、用具等传染而得。

本病发生后,患者常伴有湿热之邪郁于肌肤的症状。

(三)临床特点

本病传染性极强,冬春季多见。易在集体生活的人群中和家庭内流行。皮损好发于皮肤薄嫩和皱褶处,如手指侧、指缝、腕肘关节屈侧、腋窝前缘、女性乳房下、少腹、外阴、腹股沟、大腿内侧等处。皮疹主要为红色小丘疼、丘疱疹、小水疱、隧道、结节和结痂。水疱常见于指缝。结节常见于阴囊、少腹等处。隧道为疥疮的特异性皮疹,长约0.5mm,弯曲,微隆起,呈淡灰色或皮色,在隧道末端有一个针头大的灰白色或微红的小点,为疥虫隐藏的地方。如不及时治疗,迁延日久,则全身遍布抓痕、结痂、黑色斑点,甚至脓疱。病久者男性皮损主要在阴茎、阴囊有结节;女性皮损主要在小腹、会阴部。患者常有奇痒,遇热或夜间尤甚,常影响睡眠。

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