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治疗

1.治疗原则

脓未成者内外兼治，促其消散；已成脓者切开排脓。

2.辨证论治

（1）风热客睑

主症：初起胞睑局限性肿胀，痒甚，微红，可扪及硬结，压痛，舌苔薄黄，脉浮数。

治法：疏风清热，消肿散结。

方药：银翘散加减。常用连翘、银花、桔梗、薄荷、竹叶、甘草、荆芥穗、牛蒡子、赤芍、丹皮、当归、菊花。

（2）热毒壅盛

主症：胞睑局部红肿灼热，硬结渐大，疼痛拒按，或白睛红赤肿胀嵌于睑裂，或口渴喜饮，便秘溲赤，舌红苔黄，脉数。

治法：清热解毒，消肿止痛。

方药：仙方活命饮加减。常用白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、穿山甲、皂刺、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

大便秘结者，可加大黄以泻火通腑；若发热，恶寒，头痛者，为热重毒深或热入营血，可与犀角地黄汤（水牛角、地黄、赤芍、丹皮）配合应用，以助清热解毒，并凉血散瘀滞。

（3）脾虚夹实

主症：针眼反复发作，诸症不重，或见面色无华，神倦乏力，舌淡，苔薄白。

治法：健脾益气，扶正祛邪。

方药：四君子汤加减。常用人参、白术、茯苓、炙甘草、当归、赤芍、山楂、神曲、白芷、防风。若硬结小且将溃者，加薏苡仁、桔梗、漏芦、紫花地丁以清热排脓。

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