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（一）辨证

以突发性腰部剧烈绞痛，牵引小腹，并向髂窝、会阴、阴囊及大腿内侧放射，或排尿困难或尿流突然中断，尿道剧烈刺痛、涩痛，有血尿，伴肾区叩击痛为主要临床症状。痛剧而久者，可见面色苍白，恶心呕吐，冷汗淋漓，甚则昏厥。若小便黄赤浑浊或尿血，或有砂石排出，滴沥不畅，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数者，为下焦湿热证；若排尿乏力，小便断续，甚则点滴而下，神疲少气，腰膝酸软，舌质淡，苔薄白或薄黄，脉弦紧者，为肾气不足证。

（二）治疗

1.体针疗法

治法：清热利湿，通淋止痛。取肾和膀胱的背俞穴、募穴为主。

主穴：京门、肾俞、中极、膀胱俞、三阴交。

配穴：下焦湿热配委阳、阴陵泉。肾气不足配命门、关元。恶心呕吐配内关、足三里。小便滴沥不畅配水分、水道。尿中砂石配次髎、水道。尿血配地机、血海。

操作：中极、京门不可深刺，以防伤及内脏；余穴常规针刺，强刺激，动留针30——60分钟，使患者保持较强的针感。或用电针。

方义：本病病位在肾与膀胱，京门、肾俞和中极、膀胱俞分别为肾与膀胱的俞、募穴，俞募相配，可助膀胱气化，清下焦湿热，通调肾与膀胱气机，达调气止痛之目的；三阴交穴是脾、肝、肾三经的交会穴，可疏肝行气，健脾化湿，益肾利尿，化疲通滞。

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2020年中医医术确有专长人员医师资格考核“胆绞痛针灸治疗选穴”

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