医学教育网小编为了提高各位考生的复习效率，搜集整理了“视瞻昏渺的临床特点和鉴别诊断—中医（专长）医师资格考核”的知识点，详情如下：

（一）临床特点

视瞻昏渺是指患眼外观正常，视物昏朦，并可伴有视物变性，随年龄增长而视力减退日渐加重，终至失明的眼病。本病类似于西医学的年龄相关性黄斑变性。

初起视物昏朦，随年龄增长，病情发展，视物模糊逐渐加重，眼前出现固定暗影，视物变形。或可一眼视力骤降，眼前暗影遮挡，甚至仅辨明暗。眼底检查：干性者后极部视网膜散在玻璃膜疣，可见黄斑区色素紊乱，后期呈地图状色素上皮萎缩区；湿性者可见深、浅层出血或伴有新生血管膜或黄斑区盘状瘢痕。

（二）鉴别诊断

1.视瞻有色

二者均有视力减退的临床表现，但视瞻有色临床上青壮年多见，视力呈中度下降，用凸透镜部分可矫正，同时荧光造影可协助临床诊断；而视瞻昏渺则多发于50岁以上的中老年，初期视力轻度下降，后期视力下降不能矫正，眼底可出现新生血管。

2.圆翳内障

二者均有视力减退，终至失明。但圆翳内障是随着年龄的增长晶珠逐渐混浊，导致视力缓降；而视瞻昏渺通常眼外观无异常，是眼底改变，属于视衣疾病。

（三）治疗

1.辨证要点

本病多因年老体弱、饮食不节，致肝肾亏虚，气血不足，目失所养而引起视力下降，故本病以虚证居多。

2.治疗原则

本病以虚证居多，治疗时采取虚者补之的原则。气血不足者，补益气血；肝肾亏虚者滋补肝肾。

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