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中医专长医师资格考试中药知识点:牛黄的使用注意与用法用量、功效主治

2020-05-18 17:48 医学教育网
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牛黄

【用法用量】入丸、散剂,每次0.15~0.35g。外用适量,研末敷患处。

【使用注意】非实热证不宜使用,孕妇慎用。

【鉴别用药】羚羊角与牛黄均归心、肝经,共同功效:清肝热、息风止痉。同可用治温热病壮热神昏及肝风惊厥抽搐。不同功效:羚羊角性寒,又可平肝潜阳、明目、散血、解热、镇痛。常用治肝阳上亢之头晕目眩、肝火目赤头痛,及热毒发斑、风湿热痹、肺热咳喘、百日咳等证。牛黄性凉,又可化痰开窍,清热解毒。常用治热入心包或痰蒙清窍之癫痫和口舌生疮、咽喉肿痛、牙痛、痈疽疔毒等证。

中医(专长)医师资格考核辨识中药:息风止痉药;羚羊角

【性能】苦、凉。归心、肝经。

【功效】化痰开窍,凉肝息风,清热解毒。

【应用】

(1)热病神昏。本品性凉,其气芳香,入心经,能清心,祛痰,开窍醒神。故用治温热病热入心包及中风、惊风、癫痫等痰热阻闭心窍所致神昏谵语、高热烦躁、口噤、舌蹇、痰涎壅塞等症,常与麝香、冰片、朱砂等开窍醒神、清热解毒之品配伍,如安宫牛黄丸。

(2)小儿惊风、癫痫。本品入心、肝二经,有清心、凉肝、息风止痉之功。常用治小儿急惊风之壮热、神昏、惊厥抽搐等症,每与朱砂、全蝎、钩藤等清热息风止痉药配伍,如牛黄散;若治痰蒙清窍之癫痫发作,症见突然仆倒,昏不知人,口吐涎沫,四肢抽搐者,可与珍珠、远志、胆南星等豁痰、开窍醒神、止痉药配伍,如痫证镇心丹。

(3)口舌生疮,咽喉肿痛,牙痛,痈疽疔毒。本品性凉,为清热解毒之良药,用治火毒郁结之口舌生疮、咽喉肿痛、牙痛,常与黄芩、雄黄、大黄等同用,如牛黄解毒丸;若咽喉肿痛、溃烂,可与珍珠为末吹喉,如珠黄散;治疗痈疽、疔毒、疖肿等,以牛黄与金银花、草河车、甘草同用,如牛黄解毒丸。

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