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中医医术确有专长考试“四肢关节疼痛”中医诊断技能考点!

2019-08-06 16:09 医学教育网
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根据参加考核者使用的中医药技术方法分为内服方药和外治技术两类进行考核。考核专家应当围绕参加考核者使用的中药种类、药性、药量、配伍等进行安全性评估,根据风险点考核相关用药禁忌、中药毒性知识等。为了帮助考生更好地进行复习,医学教育网小编为大家搜集整理了相关知识考点如下:

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四肢关节疼痛是指病人上肢或下肢,或上下肢筋脉、肌肉、关节疼痛的症状。

《内经》称“肢节痛”、“骨痛”。《金匮要略》称为“历节病”。四肢关节痛多因风寒湿热等淫邪外袭,闭塞经络,气血不通而致。常见于各种痹病。

【常见证候】

风痹:四肢关节走注疼痛,痛无定处,而以腕、肘、膝、踝等处为多见,关节屈伸不便,或可兼见寒热表证,舌苔薄白或腻,脉多浮,属行痹。

寒痹:肢体关节冷痛,痛处不移,形寒肢冷,局部皮肤颜色不红,遇寒加重,得温则痛可减,舌苔白,脉弦紧,属痛痹。

湿痹:关节酸楚疼痛,重着不移,可肌肤麻木不仁,肢体活动沉重,苔白腻,脉濡缓,属着痹。

热痹:四肢关节疼痛,局部红肿,有时灼热,疼痛难忍,日久失治则肌肉顽硬,骨节变形,致成残废。兼有发热,恶风,口渴,烦躁舌红,苔黄燥,脉数。

气血亏虚:肢体关节酸痛,劳累后加重,可见肌肉瘦削,面色苍白,唇甲淡白无华,少气懒言,神疲倦怠,眩晕,畏风自汗,舌质淡,苔薄,脉弱或细。

肝肾阳虚:四肢筋骨拘急,酸痛,头晕目眩,爪甲枯脆,腰膝酸软,耳鸣,失聪,齿摇发脱,阳痿遗精,兼两足浮肿无力,便溏尿清,手足不温,舌质淡,苔白,尺脉弦细沉弱。

气虚血瘀:除气血亏虚症状外,兼见肢体关节疼痛如锥刺,痛处不移,拒按,肌肤甲错,形体消瘦或关节变形,舌有瘀点瘀斑,脉细涩。

内服方药类考核内容:医术渊源或者传承脉络、医术内容及特点;与擅长治疗的病证范围相关的中医基础知识、中医诊断技能、中医治疗方法、中药基本知识和用药安全等。考核程序分为医术专长陈述、现场问答、诊法技能操作和现场辨识相关中药等。

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