中医（专长）医师资格考核：耳穴望诊阳性反应物识别是很多考生关注的内容，医学教育网编辑为您整理如下：

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(一)变色

变色是指耳穴部位的颜色不同于其周围的肤色。包括红色改变、白色改变、灰色改变三大类。在望诊时还注意的范围大小、界限是否清楚及有无光泽等。

1、红色改变：点状或片状红晕、充血、红色丘疹、边缘红晕，有脂溢及光泽者，多见于急性病；淡红或暗红色则常见于疾病的恢复期或病程较长的慢性病。

2、白色改变：白色、苍白改变多属慢性疾病；点白边缘红晕多为慢性疾病的急性发作。

3、灰色改变：有淡灰、暗灰、灰色、如蝇屎色之分。多见于慢性疾病和恶性肿瘤。

变色反应占阳性物出现率之40％左右，多见于胃炎、消化性溃疡、消化道出血、肠炎、阑尾炎、肝炎、肾炎、心脏病、风湿性关节炎、高血压病、肿瘤及某些妇科病等。

(二)变形

指耳穴部位的形状改变。包括结节状、链球状、条索状及凹陷状改变等。

1、结节状：为小似芝麻、大如绿豆样硬结。三个结节状硬结连在一起，突出皮肤，则称链球状结节。

2、条索状：呈条形突起于皮肤。

3、凹陷状：呈点状凹陷、圆圈形凹陷、条索状凹陷等。

变形反应约占阳性物出现率的20％。以慢性器质性疾病多见，包括肝肿大、肝硬化、结核病、肿瘤、截瘫、肥大性脊柱炎、胃下垂、胆石病等。

(三)丘疹

系指耳穴部位出现高于皮肤的丘疹样改变。以形态分，分为点状丘疹和水泡样丘疹；以颜色分，分为红色丘疹、白色丘疹或白色丘疹边缘红晕，也有少数暗灰色丘疹等。

丘疹改变约占阳性反应物出现率的15％。常见于妇科疾病、肠道疾病、慢性肾炎、心肌疾病、慢性支气管炎及过敏性疾病、皮肤病等。

(四)血管变化

系指耳穴部位的血管形态的改变。常见有血管充盈、扩张或呈网状、条段状、海星状、环球状、弧状、蝌蚪或鼓棰状等。

血管变化约占阳性反应物出现率的15％。多见于冠心病、心肌梗塞、高血压及急性炎症、急性出血性疾病等。

(五)脱屑

指耳穴部位出现脱屑改变。多为白色糠皮状或鳞屑样，不易擦去。

脱屑反应约占阳性反应物出现率的10％。多见于各种皮肤病、更年期综合征、便秘等。且耳穴肺区多出现。