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2020年中医专长医师考核考点:“方剂学-参苓白术散的主治与配伍意义”

2020-05-11 20:28 医学教育网
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补气剂-参苓白术散

《太平惠民和剂局方》

【组成】莲子肉一斤  薏苡仁一斤  缩砂仁一斤  桔梗一斤  白扁豆一斤半  白茯苓二斤  人参二斤  甘草炒,二斤  白术二斤  山药二斤

【用法】上为细末。每服二钱,枣汤调下。小儿量岁数加减服之。亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减。

【功用】益气健脾,渗湿止泻。

【主治】脾虚湿盛证。饮食不化,胸脘痞闷,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄,舌淡苔白腻,脉虚缓。

【配伍意义】本证由脾虚湿盛所致。治宜补益脾胃,兼以渗湿止泻。方中人参、白术、茯苓益气健脾渗湿,为君。山药、莲子肉助君药以健脾益气,兼能止泻;白扁豆、薏苡仁助术、苓以健脾渗湿,共为臣药。佐以砂仁醒脾和胃,行气化湿;桔梗宣肺利气,通调水道,又能载药上行,培土生金;炒甘草健脾和中,调和诸药,共为佐使之用。综观全方,补中气,渗湿浊,行气滞,使脾气健运,湿邪得去,则诸症自除。

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