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方剂学“清热解毒剂-仙方活命饮的组成与配伍意义”2020年中医医术专长考点

2020-05-09 19:10 医学教育网
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清热解毒剂-仙方活命饮

《校注妇人良方》

【组成】白芷六分  贝母  防风  赤芍药  生归尾  甘草节  皂角刺炒  穿山甲炙  天花粉  乳香  没药各一钱  金银花  陈皮各三钱

【用法】水煎服,或水酒各半煎服。

【功用】清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。

【主治】阳证痈疡肿毒初起。红肿焮痛,或身热凛寒,苔薄白或黄,脉数有力。

【配伍意义】本证由热毒壅聚,气滞血瘀痰结,而致阳证疮疡肿毒初起。治当清热解毒为主,辅以理气活血,消肿散结。方中金银花性味甘寒,最善清热解毒疗疮,为治疮疡肿毒之要药,重用为君。当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮行气活血通络,消肿止痛,而为臣药。疮疡初起,其邪多羁留于肌肤腠理之间,则用白芷、防风,通滞而散结消肿,使热毒从外透解;热毒壅滞,气机阻滞,每致液聚成痰,故用贝母、天花粉清热化痰,散结排脓,可使脓未成即消;穿山甲、皂角刺通行经络,透脓溃坚,可使脓成即溃,均为佐药。生甘草清热解毒、调和诸药,煎药加酒者,借其通瘀而行周身,助药力直达病所,共为佐使。诸药合用,共奏清热解毒、消肿溃坚、活血止痛之功。

本方较全面地体现了外科阳证疮疡内治消法之基本配伍法则,故前人称“此疡门开手攻毒之第一方也”(《古今名医方论》)。

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