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紫癜的概述
紫癜是小儿常见的出血性疾病之一,以血液溢于皮肤、黏膜之下,出现瘀点瘀斑、压之不退色为其临床特征,常伴鼻衄、齿衄,甚则呕血、便血、尿血。本病包括西医学的过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。过敏性紫癜好发年龄为3——14岁,尤以学龄儿童多见,男性多于女性,春秋两季发病较多。血小板减少性紫癜发病年龄多在2——5岁,男女发病比例无差异,其死亡率约1%,主要致死原因为颅内出血。
紫癜的病因病机
小儿为稚阴稚阳之体,气血未充,卫外不固,外感时令之邪,六淫皆易从火化,蕴郁于皮毛肌肉之间。风热之邪与气血相搏,迫血妄行,溢于脉外,渗于皮下,发为紫癜。邪重者,还可伤及阴络,出现便血、尿血等。若邪热损伤肠络,血溢络外,碍滞气机,可致剧烈腹痛;夹湿流注关节,则见局部肿痛,屈伸不利。
若小儿先天禀赋不足,或疾病迁延日久,耗气伤阴,均可致气虚,或素体亏虚为主者,则多见虚证,或虚实并见。
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