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诊断与鉴别诊断

（一）诊断要点

1.临床表现

（1）起病急，有气喘、咳嗽、痰鸣、发热等症。

（2）肺部听诊可闻及中、细湿啰音。

（3）新生儿患肺炎时，常以不乳、精神委靡、口吐白沫等症状为主，而无上述典型表现。

2.实验室及特殊检查

（1）X线全胸片  小斑片状阴影，也可出现不均匀的大片状阴影，或为肺纹理增多、紊乱，肺部透亮度增强或降低，

（2）病原学检查  细菌培养、病毒学检查、肺炎支原体检测等可获得相应的病原学诊断。

（3）血常规检查  细菌性肺炎，白细胞总数可升高，中性粒细胞增多。病毒性肺炎，向细胞总数正常或偏低。

（二）鉴别诊断

儿童哮喘  呈反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽，发作时双肺可闻及呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长，支气管舒张剂有显著疗效。

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