关于“中医医术确有专长考核中医内科学考点：呕吐的病因病机、呕吐的诊断与病证鉴别”相关内容，相信参加中医医术专长考核的考生都在关注，为方便大家了解，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：

呕吐的概念

呕吐是指胃失和降，气逆于上；迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。一般以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕，临床呕与吐常同时发生，故合称为呕吐。

呕吐的病因病机

（一）病因

外感六淫、内伤饮食、情志不调、病后体虚。

（二）病机

呕吐的发病机理总为胃失和降，胃气上逆。病变脏腑主要在胃，还与肝、脾有密切的关系。其病理表现不外虚实两类。实证因外邪、食滞、痰饮、肝气等邪气犯胃，以致胃气痞塞，升降失调，气逆作呕。虚证为脾胃气阴亏虚，运化失常，不能和降，其中又有阳虚、阴虚之别。一般初病多实，若呕吐日久，损伤脾胃，脾胃虚弱，可由实转虚。亦有脾胃素虚，复因饮食所伤，而出现虚实夹杂之证。

呕吐的诊断与病证鉴别

（一）诊断依据

1.初起呕吐量多，吐出物多有酸腐气味，久病呕吐，时作时止，吐出物不多，酸臭气味不甚。

2.新病邪实，呕吐频频，常伴有恶寒、发热、脉实有力。久病正虚，呕吐无力，常伴精神萎靡、倦怠、面色萎黄、脉弱无力等症。

3.本病常有饮食不节，过食生冷，恼怒气郁，或久病不愈等病史。

（二）病证鉴别

1.呕吐与反胃  呕吐与反胃，同属胃部的病变，其病机都是胃失和降，气逆于上，而且都有呕吐的临床表现。但反胃系脾胃虚寒，胃中无火，难以腐熟食入之谷物，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出物多为未消化之宿食，呕吐量较多，吐后即感舒适。呕吐有感受外邪、饮食不节、情志失调和胃虚失和的不同，往往吐无定时，或轻或重，吐出物为食物或痰涎清水，呕吐量或多或少。

2.呕吐与噎膈  呕吐与噎膈，皆有呕吐的症状。然呕吐之病，进食顺畅，吐无定时。噎膈之病，进食梗噎不顺或食不得入，或食人即吐，甚则因噎废食。呕吐大多病情较轻，病程较短，预后尚好。而噎膈多因内伤所致，病情深重，病程较长，预后欠佳。

相关推荐：

2020年全国各省市中医医术确有专长医师考试报名汇总

浙江省中医医术专长医师考核考试时间延迟通知汇总！

中医医术专长考核-【中医妇科学】常见知识点汇总

中医专长针灸学“内科病证的针灸治疗”高频考点

以上为“呕吐的病因病机、呕吐的诊断与病证鉴别”全部内容，由医学教育网小编整理，更多信息请随时关注医学教育网。