关于“中医医术确有专长考核中医妇科学：人工流产并发症的诊断与防治”相关内容，相信参加中医医术专长考核的考生都在关注，为方便大家了解，在此医学教育网小编为大家整理如下内容：

人工流产并发症的诊断与防治

1.人流综合征

（1）诊断要点  头晕、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗甚至晕厥，心率减慢小于60次／分，心律不齐，血压下降。

（2）预防  手术动作轻柔；扩张宫颈缓慢；负压不宜过高；勿反复、过度吸刮；过于紧张者术前予止痛处理

（3）治疗  平卧休息；心率过缓者予阿托品0.5mg静注并吸氧。

2.子宫穿孔

（1）诊断要点  无底感，宫腔深度超过应有深度；吸引过程中突感阻力消失或有突破感、无底感；腹痛剧烈，甚至内脏牵拉感内出血或腹膜刺激征象；吸出物有脂肪、肠管等组织。

（2）预防及治疗  子宫穿孔较小，穿孔后无吸引操作，症状较轻，宫腔内容物已清除干净，无内出血征象则可保守治疗。若上述征象在胚胎未吸出前发生，则应换有经验医师避开穿孔部分完成吸宫术，术后保守治疗，有内出血或内脏损伤征象可剖腹探查。

3.人流不全

（1）诊断要点  术后阴道持续或间断出血超过10天或出血量大于月经量，夹有黑血块或烂肉样组织；术后腰酸腹痛下坠感，且由阵发性腹痛后出血增加；妇检示子宫稍大，较软，宫口松弛；HCG阳性或未降至正常；B超示宫腔内有组织残留。

（2）预防及治疗  流血不多可用抗生素加中药；流血多可清宫加抗生素加缩宫剂；合并大出血、休克应抢救休克，好转后清宫；伴有急性感染可应用大量抗生素，轻轻夹出大块组织，感染控制后清宫。

4.宫颈或宫颈管内口粘连

（1）诊断要点  术后闭经或月经过少，伴周期性下腹坠胀、肛们坠胀感；子宫稍大，压痛、宫颈举痛及附件压痛明显，探针探宫腔不顺，进入后流出暗紫色血液；继发不孕或反复流产或早产；子宫碘油造影示宫腔狭窄或充盈缺损或不显影；宫腔镜可观察粘连部分、形态及萎缩内膜面积。

（2）预防  避免负压过高；吸管进出宫颈口不应带负压；怀疑感染时，尽早使用抗生素。

（3）治疗  宫颈内口粘连可探针分离后使用宫颈扩张器扩张至7——8号；宫腔粘连可探针或4号扩张器伸入宫腔摇摆分离；或宫腔镜直视分离，然后置入宫内节育器，口服炔雌酚；抗生素预防感染。

5.人流术后感染

（1）诊断要点  术后2周内出现下腹疼痛、发热、腰痛、阴道分泌物浑浊、白细胞增高、中性为主；妇检示子宫体稍大而软，压痛，双侧附件增厚或有包块压痛明显。

（2）预防  严格把握适应证；术中注意无菌操作；术后注意外阴卫生；禁性交1月。

（3）治疗  广谱抗生素1周以上。

相关推荐：

2020年全国各省市中医医术确有专长医师考试报名汇总

浙江省中医医术专长医师考核考试时间延迟通知汇总！

中医医术专长考核-【中医妇科学】常见知识点汇总

中医专长针灸学“内科病证的针灸治疗”高频考点

上文关于“人工流产并发症的诊断与防治-中医妇科学计划生育考点”的文章由医学教育网编辑整理搜集，希望可以帮助到大家！更多信息随时关注医学教育网！