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针灸学考点“三棱针法操作方法”中医医术专长

2020-02-13 13:55 医学教育网
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三棱针法

用三棱针刺破人体的一定部位,放出少量血液,达到治疗疾病目的的方法,称三棱针法。古人称之为“刺血络”或“刺络”,《灵枢·官针》中有“络刺”、“赞刺”、“豹纹刺”等法的记载。现代称为“放血疗法”。

操作方法

三棱针的针刺方法一般分为点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法四种。

1.点刺法  针刺前,在欲针刺部位上下用押手拇食指向针刺处推按,使血液积聚于针刺部位,继之用2%碘酒棉球消毒,再用75%酒精棉球脱碘,或用安尔碘局部消毒。针刺时,押手拇、食、中三指捏紧被刺部位,用刺手拇、食两指捏住针柄,中指指腹紧靠针身下端,针尖露出2——5mm,对准已消毒的部位,刺入2——5mm深,随即将针迅速退出,轻轻挤压针孔周围,使出血少许,然后用消毒棉球按压针孔。此法多用于指、趾末端的十宣、十二井穴和耳尖及头面部的攒竹、上星、太阳等穴。

2.散刺法  又称豹纹刺,是对病变局部周围进行点刺的一种方法。根据病变部位大小的不同,可刺10——20针以上,由病变外缘环形向中心点刺,以促使瘀血或水肿得以排除,达到祛瘀生新、通经活络的目的。此法多用于局部瘀血、血肿或水肿、顽癣等。

3.刺络法  先用带子或橡皮管,结扎在针刺部位上端(近心端),然后消毒。针刺时左手拇指压在被针刺部位下端,右手持三棱针对准针刺部位的静脉,刺入脉中(2——3mm),立即将针退出,使其流出少量血液,也可轻轻按压静脉上端,以助瘀血外出。出血停止后,再用无菌棉球按压针孔。此法多用于曲泽、委中等穴,治疗急性吐泻、疼痛、中暑、发热等。

4.挑刺法  用左手按压施术部位两侧,或捏起皮肤,使皮肤固定,右手持针迅速刺入皮肤1——2mm,随即将针身倾斜挑破皮肤,使之出少量血液或少量黏液。也有再刺入2——5mm左右深,将针身倾斜并使针尖轻轻挑起,挑断皮下部分纤维组织,然后出针,覆盖敷料。此法常用于肩周炎、胃痛、颈椎综合征、失眠、支气管哮喘、血管神经性头痛等。

操作时注意严格消毒、预防感染,孕妇、有出血倾向的患者不宜使用本法。一般情况

下应避免刺伤动脉。

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