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锁喉痈的定义:锁喉痈是指发生在结喉正中处的急性化脓性疾病。又称猛疽、结喉痈,俗称盘颈痰毒。其特点是来势暴急,肿势散漫,范围较大,其症状发生变化很快,可并发喉风、重舌等险证。相当于西医的口底部蜂窝组织炎。
锁喉痈的病因病机:本病多因外感风温毒邪,客于肺胃,循经上攻或因痧痘之后,体虚余毒未清,挟痰热凝结而成;或因体弱,口唇齿龈生疳,咽喉糜烂感染邪毒而继发。
锁喉痈的辨证论治:
(一)痰热蕴结
证候:结喉处红肿绕喉,坚硬灼热疼痛,肿势蔓延;壮热,口渴,头痛颈强,吞咽困难;舌红绛,苔黄腻,脉弦滑数或洪数。
治法:散风清热,化痰解毒。
方药:普济消毒饮加减。
(二)热盛肉腐
证候:红热明显,肿势高突,疼痛剧烈,痛如鸡啄,溃后脓出则肿痛消退。舌红,苔黄,脉数。
治法:清热化痰,和营托毒。
方药:仙方活命饮加减。
(三)热伤胃阴
证候:溃后脓出稀薄,疮口有空壳,或内溃脓从咽喉部流出,疮口暗红,疮口难敛;伴低热不退,口干少津,纳谷不香;舌光红,脉细数。
治法:益胃养阴。
方药:益胃汤加减。
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