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中医师承确有专长《中医诊断学》心与小肠病辨证

2019-07-11 15:23 医学教育网
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2019年中医确有专长医师资格考试备考阶段考生经常会有复习过的知识遗忘的问题,想要让学过的知识牢牢地记在脑子里就要进行多轮复习。小编为大家整理了“中医师承确有专长《中医诊断学》心与小肠病辨证!”内容,希望对大家有帮助!

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中医确有专长医师资格考试

1.心气虚、心阳虚、心阳暴脱三证鉴别:心气虚证以心悸、胸闷兼气虚证为特征;心阳虚证是在心气虚的基础上,出现心胸闷痛、畏寒肢冷等虚寒证候为特征;心阳暴脱证是在心阳虚的基础上,突然出现冷汗、肢厥、脉微等亡阳证候为特征。

2.心血虚证与心阴虚证二者均可见心悸、失眠、多梦等症,但血虚以“色白”为特征而无热象,阴虚以“色赤”为特征而有明显热象。

3.心脉痹阻证的鉴别:

共同点:共同的主症表现为心悸怔忡,心胸憋闷作痛,痛引肩背内臂,时作时止。

不同点:瘀阻心脉证兼见心胸刺痛,舌暗或有青紫斑点,脉细涩或结代;痰阻心脉证兼见心胸闷痛,体胖痰多,身重困倦,苔白腻,脉沉滑或沉涩;寒凝心脉证兼见心痛剧痛,遇寒加重,得温痛减,形寒肢冷,脉沉迟或沉紧;气滞心脉证兼见心胸胀痛,胁胀善太息,舌淡红,脉弦。

4.痰蒙心神证和痰火扰神证二者均有神志异常的表现,均可见神昏。但痰蒙心神证为痰浊,其症以抑郁、痴呆、错乱为主,有痰无火,无热证表现。痰火扰神证则为痰热,其症以神志狂躁、神昏谵语为主,既有痰,又有火。

5.心火亢盛证:以发热、心烦、吐衄、舌赤生疮、尿赤涩灼痛等为主的实热证。

6.瘀阻脑络证:以头痛、头晕与瘀血症状为主。

7.小肠实热证:心火下移小肠,以小肠里热炽盛症状为主。

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