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颜面部疔疮辨证论治-中医传统师承确有专长《中医外科学》

2019-07-02 10:27 医学教育网
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2019年中医确有专长医师资格考试备考阶段考生经常会有复习过的知识遗忘的问题,想要让学过的知识牢牢地记在脑子里就要进行多轮复习。小编为大家整理了“颜面部疔疮辨证论治-中医传统师承确有专长《中医外科学!”内容,希望对大家有帮助!

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辨证论治

一、内治法

(一)热毒蕴结疮形如粟粒,或痒或麻,可见红肿热痛,肿胀范围3-6cm,顶高根深坚硬;伴恶寒发热;舌红,苔黄,脉数。

辨证分析:感受火热之邪,热毒蕴于肌肤,以致营卫不和,经络阻隔,气血凝滞;气不通则肿,血不通则痛;火为阳邪,性热而色赤,故皮色红而灼热;毒邪炽盛,与正气相搏,故伴恶寒发热;舌红、苔黄、脉数为热毒蕴结之象。

治法:清热解毒。

方药:五味消毒饮、黄连解毒汤加减。恶寒发热者,加蟾酥丸3粒,吞服;毒盛肿甚者,加大青叶,重用黄连。

(二)火毒炽盛疔肿增大,四周浸润明显,疼痛加剧,出现脓头;伴发热口渴,便秘溲赤;舌红,苔黄,脉数。

辨证分析:火毒炽盛,邪热鸱张,故肿胀浸润明显,疼痛加剧,脓头出现;热毒内结,耗伤津液,故见口渴、便秘、溲赤;舌红、苔黄、脉数为热象。

治法:凉血清热解毒。

方药:犀角地黄汤、黄连解毒汤、五味消毒饮加减。大便秘结者,加生大黄泻热通腑。

二、外治法

初起箍围消肿,用玉器散以金银花露或水调敷,或千捶膏盖贴。

脓成则提脓去腐,用九一丹、八二丹撤于疮顶部,再用玉器膏或千捶膏敷贴。若脓出不畅,用药线引流;若脓已成熟,中央已软,有波动感时,应切开排脓。

脓尽宜生肌收口,用生肌散、太乙膏或红油膏盖贴。

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