男性前阴病常用的特殊检查方法是中医确有专长考试中可能会遇到的问题，为了帮助大家了解掌握这部分的内容，医学教育网的小编特为您整理撰文如下：

（一）阴囊及其内容物检查

观察阴囊发育情况。隐睾患者阴囊多不发育。两性畸形病人几乎看不到阴囊。

检查阴囊宜采取立位，使精索静脉曲张、交通性鞘膜积液和疝气易于显现。触诊时，应面对病人，四指在后，拇指在前，将阴囊内容物放在中间进行触摸。

鞘膜积液和疝气是阴囊常见的肿块。睾丸鞘膜积液呈椭圆形，表面光滑，有囊形感，透光试验阳性，以此可与疝气相鉴别。精索鞘膜积液位于精索部位，其下方可触及皋丸。交通性鞘膜积液肿块大小随体位而改变，站立时增大，平卧时缩小。

正常睾丸左侧略低于右侧，光滑，有弹性，轻压之有酸痛感。皋丸体积正常为12—25mL，小于12mL表示睾丸发育不良。如皋丸一侧增大、质硬、托起有沉重感，应怀疑皋丸肿瘤。急性皋丸炎时，皋丸明显肿大并有压痛。

附皋附于皋丸内后侧，上端为附睾头，下端为附皋尾，中间为附皋体。附皋的任何增大均为病理性改变。急性附睾炎，附皋肿大、疼痛，伴高热。慢性附皋炎，附皋增粗，有轻度触痛，但无全身症状。附皋结核多在附皋尾部，少数在附皋头部，可触及硬结，严重者，病变累及整个附皋，也可延及皋丸或阴囊皮肤。附皋肿瘤很少见。

精索输精管应检查其有无增粗、结节或触痛。急性精索炎时，精索增粗，触痛明显，常与急性附皋炎同时发生。慢性附睾炎时，输精管可以均匀增粗。附皋结核伴有输精管结核时，输精管呈串珠样。部分阻塞性无精子症患者是因先天性输精管缺如。检查精索静脉曲张时，应沿精索自上而下轻轻触诊，可触及蚯蚓状柔软静脉团块。屏气后静脉曲张加重，平卧后减轻。

（二）前列腺和精囊检查

前列腺、精囊检查需经肛门指诊进行。一般采取膝胸位，也可用立位、侧位及仰卧位检查。检查者食指戴好指套后充分涂抹润滑剂，轻轻放人肛门，手指尽量伸人，以做最大限度检查。检查顺序为：前列腺、精囊，然后手指旋转360.，最后为直肠和肛门。

检查前列腺的大小、形态、硬度，表面是否光滑。正常前列腺如栗子大小，平坦，边缘清楚，质韧，略可推动，两侧叶对称，中央沟稍凹陷。前列腺增生者，腺体增大，膨隆，表面光滑，中央沟变浅或消失。急性前列腺炎时，腺体肿大，触痛明显，或有波动感。慢性前列腺炎时，腺体大小无改变或缩小，硬度不均，表面不光滑，前列腺按摩液镜检，有多量白细胞。前列腺结核时，腺体质地较硬，表面不规则，有小结节。前列腺癌可触及肿物，质地坚硬，大小不一。

精囊一般不易被触及。如有急性炎症时，则两侧精囊肿大，有压痛。精囊前列腺结核时，精囊可触及结节。前列腺癌累及精囊时，精囊可触到肿物或硬块。

前列腺和精囊指诊时，还应检查直肠内有无炎症或肿瘤。最后检查肛门括约肌张力有无减低。排尿困难或尿失禁病人，如有肛门括约肌张力减低，提示可能为神经原性膀胱。

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