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缺乳的病因病机

乳汁为血所化生,来源于中焦牌胃。乳汁的分泌是否畅通,还有赖于肝气的疏泄。乳汁缺乏,多因气血虚弱,生化之源不足,或肝郁气滞,乳络不畅所致。常见病因有气血虚弱、肝郁气滞、痰浊阻滞。

缺乳的辨证论治

1.气血虚弱证

主要证候:产后乳汁少甚或全无,乳计稀薄,乳房柔软无胀感;面色少华,倦怠乏力;舌淡苔薄白,脉细弱。

治法:补气养血,佐以通乳。

方药:通乳丹。

2.肝郁气滞证

主要证候:产后乳汁分泌少,甚或全无,乳房胀硬、疼痛,乳汁稠;伴胸胁胀满,情志抑郁,食欲不振;舌质正常,苔簿黄,脉弦或弦滑。

治法:疏肝解郁,通络下乳。

方药:下乳涌泉散。

3.痰浊阻滞证

主要证候:乳汁甚少或无乳可下,乳房硕大或下垂不胀满,乳汁不稠;形体肥胖,胸闷痰多,纳少便溏,或食多乳少;舌淡胖,苔腻,脉沉细。

治法:健脾化痰通乳。

方药:苍附导痰丸合漏芦散。

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