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尿血

小便中混有血液,甚或伴有血块的病证,称为尿血。随出血量多少的不同,而使小便呈淡红色、鲜红色,或茶褐色。

(1)下焦湿热证

证候主症:小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌质红,脉数。

证机概要:热伤阴络,血渗膀胱。

治法:清热利湿,凉血止血。

代表方:小蓟饮子加减。

(2)肾虚火旺证

证候主症:小便短赤带血,头晕耳鸣,神疲,颧红潮热,腰膝酸软,舌质红,脉细数。

证机概要:虚火内炽,灼伤脉络。

治法:滋阴降火,凉血止血。

代表方:知柏地黄丸加减。

(3)脾不统血证

证候主症:久病尿血,甚或兼见齿衄、肌衄,食少,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉细弱。

证机概要:中气亏虚,统血无力,血渗膀胱。

治法:补中健脾,益气摄血。

代表方:归脾汤加减。

(4)肾气不固证

证候主症:久病尿血,血色淡红,头晕耳鸣,精神困惫,腰脊酸痛,舌质淡,脉沉弱。

证机概要:肾虚不固,血失藏摄。

治法:补益肾气,固摄止血。

代表方:无比山药丸加减。 

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