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2020年中医确有专长常见中药:代赭石的功效与作用及禁忌用法用量

2020-02-05 21:56 医学教育网
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代赭石

【性能】苦,寒。归肝、心经。

【功效】平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血。

【应用】

(1)肝阳上亢,头晕目眩。本品为矿石类药物,质重沉降,长于镇潜肝阳;又性味苦寒,善清肝火,故为重镇潜阳常用之品。用于肝阳上亢所致的头目眩晕、目胀耳鸣等症,常与怀牛膝、生龙骨、生牡蛎等滋阴潜阳药同用,如镇肝息风汤、建瓴汤;若肝阳上亢、肝火上升所致的头晕头痛,心烦难寐,可配珍珠母、磁石、猪胆膏等,如脑立清。借其重镇、清肝之效,亦可用治小儿急慢惊风,吊眼撮口,搐搦不定,单用本品醋煅,细研水飞白汤调下。

(2)呕吐,呃逆,噫气。本品质重性降,为重镇降逆要药。尤善降上逆之胃气而具止呕、止呃、止噫之效。用治胃气上逆之呕吐、呃逆、噫气不止等症,常与旋覆花、半夏、生姜等配伍,如旋覆代赭汤;若治噎膈不能食,大便燥结,配伍党参、当归、肉苁蓉等,如参赭培气汤;治疗宿食结于肠间,胃气上逆不降,大便多日不通者,可配伍甘遂、芒硝、干姜等同用,如赭遂攻结汤。

(3)气逆喘息。本品重镇降逆,亦能降上逆之肺气而平喘。用治哮喘有声,卧睡不得者,单用本品研末,米醋调服取效;用治肺肾不足、阴阳两虚之虚喘,每与党参、山茱萸、胡桃肉、山药等补肺肾纳气药同用,如参赭镇气汤;若治肺热咳喘者,可与桑白皮、苏子、旋覆花等同用。

(4)血热吐衄,崩漏。本品苦寒,入心肝血分,有凉血止血之效。又本品善于降气、降火,尤适宜于气火上逆、迫血妄行之出血证。可单用,以本品煅烧醋淬,研细调服,治吐血、衄血;用代赭石研为细末,醋汤调服,治崩中淋沥不止;如因热而胃气上逆所致吐血、衄血、胸中烦热者,可与白芍、竹茹、牛蒡子等配伍,如寒降汤;用治血热崩漏下血,可配伍禹余粮、赤石脂、五灵脂等,如震灵丹。

【用法】煎服,宜打碎先煎。入丸、散,每次l~3g。外用适量。降逆、平肝宜生用,止血宜煅用。

【使用注意】孕妇慎用。因含微量砷,故不宜长期服用。

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