脂瘤的概念/脂瘤的临床表现、脂瘤的治疗——中医师承考试考点分享给大家,我们都知道,2020年传统师承和确有专长考试中,中医外科学也会涉及到相关的考点,医学教育网为大家录制了2020年传统师承和确有专长考试辅导课程,帮助大家轻松备考。购买课程赠送题库>>
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脂 瘤
要点 脂瘤的概念
脂瘤是皮脂腺中皮脂潴留郁积而形成的囊肿,又称粉瘤。其临床特点是皮肤间出现圆形质软的肿块,中央有粗大毛孔,可挤出有臭味的粉渣样物。脂瘤并非体表肿瘤,相当于西医的皮脂腺囊肿。
要点 脂瘤的临床表现
本病好发于青春期。多见于头面部、臀部、背部等皮脂腺、汗腺丰富的部位,生长缓慢,一般无明显自觉症状。肿块呈圆形或椭圆形,边界清楚,与皮肤无黏连,表皮紧张,中央导管开口处呈青黑色小孔,挤压后可有粉渣样内容物溢出,有臭味。脂瘤染毒后可有局部红肿、增大、疼痛,破溃流脓等。
要点 脂瘤的治疗
辨证论治
内治
痰气凝结
证候:脂瘤表皮中央有黑点;伴咽喉如有梅核堵塞,胸膈痞闷,情志抑郁,急躁易怒;舌淡,苔腻,脉滑。
治法:理气化痰散结。
方药:二陈汤合四七汤加减。
痰湿化热
证候:瘤体红肿、灼热、疼痛,甚至跳痛化脓;伴发热,恶寒,头痛,尿黄;舌红,苔薄黄,脉数。
治法:清热化湿,和营解毒。
方药:龙胆泻肝汤合仙方活命饮加减。
外治
脂瘤染毒而未成脓者,予金黄膏、玉露膏外敷。
脂瘤染毒成脓者,予十字切开引流,清除皮脂、脓液后,用棉球蘸七三丹填塞腔内,待囊壁被腐蚀脱落后,再予生肌散生肌收口,以免复发。
其他疗法
将脂瘤完整手术切除,是最有效、最根本的治疗方法。
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