2020年传统师承/确有专长考试儿科学考点流行性乙型脑炎精讲整理如下，希望可以帮助正在备考的你高效备战。

1.概念

流行性乙型脑炎（简称乙脑、乙型脑炎）是感受流行性乙型脑炎时邪（流行性乙型脑炎病毒）引起，以高热、昏迷、抽搐为主要特征的一种小儿急性传染性疾病。属于中医学暑温范畴。

2.好发季节、病情及预后

本病有明显的季节性，多发生在7——9月的盛夏时节。10岁以下小儿容易发生，以2——6岁儿童发病率高。本病发病急骤，传变迅速，在病程中容易出现内闭外脱、呼吸障碍危象，急需抢救。重症病例常留下后遗症。

病急性期按照温病卫、气、营、血规律发展变化，但传变迅速，卫、气、营、血的界限常不分明，多表现为卫气同病、气营同病、营血同病，热、痰、风三证俱全，出现发热、神昏、抽搐。

急性期

邪犯卫气证—突然发热，微恶风寒，颈项强硬，口渴引饮，常伴恶心呕吐，或见抽搐，神烦不安或嗜睡，舌苔薄白或黄，脉浮数或洪数——辛凉解表，清暑化湿-偏卫分证用新加香薷饮加减，偏气分证用白虎汤加减。

邪炽气营证—壮热不退，头痛剧烈，呕吐频繁，口渴引饮，颈项强直，烦躁不安，或神昏谵语，四肢抽搐，喉间痰鸣，呼吸不利，大便干结，小便短赤，舌质红绛，舌苔黄腻，脉数有力—清气凉营，泻火涤痰—清瘟败毒饮加减。

邪入营血证—热势起伏不退，朝轻暮重，神识昏迷，两目上视，口噤项强，反复抽搐，四肢厥冷，胸腹灼热，二便失禁，或见吐衄、皮肤斑疹，舌质紫绛少津，舌苔薄，脉沉细数——凉血清心，增液潜阳-犀角地黄汤合增液汤加减。

恢复期

余热未尽证-低热或不规则发热，面赤颧红，心烦不宁，口干喜饮，小便短少，偶有惊惕，舌红，苔光净，脉细数-治法：养阴清热，调和营卫-青蒿鳖甲汤或黄芪桂枝五物汤加减。

痰蒙清窍证-意识不清，喉间痰鸣，或狂躁不宁，嚎叫哭闹，舌质红绛-豁痰开窍-涤痰汤或龙胆泻肝汤加减。

内风扰动证-肢体震颤，不自主动作，或强直性瘫痪，或癫痫样发作，舌红，苔薄白，脉细弦-搜风通络，养阴息风-止痉散或大定风珠加减。

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