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妊娠脉的少阴脉动甚学说的详细介绍

2021-10-08 17:04 医学教育网
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《内经·素问,平人气象论》日;“妇人手少阴脉动甚者,妊子也。”近人程士德等《素问注释粹》拄日:“手少阴脉,注家有三种解释:

1、认为指神门穴处的动脉,如王冰注:手少阴脉,谓掌后陷中者,当小指动而应手者也动,谓动脉也。动脉者,大如豆,厥厥动摇也;认为指左寸部,如马时注:左寸部属于手少阴心经,而手太阳小肠之脉,为之表里。《脉赋》云:太阳大是男,故知手少阴之动甚者,为妊男子也。

2、认为指两寸口脉的尺部,如高式拭注:少阴尺脉也,两手少阴脉动甚者,则知肾气有馀,感天一所生之气,故妊子也。”

又曰:“新校正云:按金之起本作足少阴。姚趾庵注:金元起本位是少阴,而此云手少阴,于义皆通。盖手少阴心也,足少阴肾也。肾主精,心主血,精血交合,乃能有子。故手少阴动甚为妊子之脉。姚注于义虽通,然顾尚之《素问校勘记》云:《灵枢·论疾诊尺篇》亦作手少阴,则全奉不足信也。据张介宾注:脉要精微论日:上附上,左外以侯心,故心当诊于左寸。动甚者,流利滑动也。心生血,血至乃能胎。妇人心脉动甚者,血至而然,故当妊子。启玄子云:手少阴脉,谓掌后陷者中,当小指动而应手者也。盖指心经之脉,即神门穴也,其说甚善,然以余之验,左寸也应。若是则王、马注均可从。张志聪注:子,男子,以妇人之两手尺部候之。若左手少阴动甚者,当妊子,以左为男而右为女也。少阴脉为两尺部及左男右女之说恐非。”

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