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诊断与类证鉴别

1.诊断要点

(1)肢体筋脉弛缓不收，下肢或上肢，一侧或双侧，软弱无力，甚则瘫痪，部分病人伴有肌肉萎缩。

(2)由于肌肉痿软无力，可有睑废、视歧、声嘶低喑<抬头无力等症状，甚则影响呼吸、吞咽。

(3)部分病人发病前有感冒、腹泻病史，有的病人有神经毒性药物接触史或家族遗传史。

2.类证鉴别

(1)痿证与偏枯：偏枯亦称半身不遂，是中风症状，病见一侧上下肢偏废不用，常伴有语言謇涩、口眼歪斜，久则患肢肌肉枯瘦，其瘫痪是由于中风而致，二者临床不难鉴别。

(2)痿证与痹证：搏证后期，由于肢体关节疼痛，不能运动，肢体长期废用，亦有类似痿证之瘦削枯萎者。但痿证肢体关节一般不痛，痹证则均有疼痛，其病因病机、治法也不相同，应予鉴别。

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