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黄土汤

《金匮要略》

【组成】甘草  干地黄  白术  附子  阿胶  黄芩各三两  灶心黄土半斤

【用法】先将灶心土水煎过滤取汤，再煎余药，阿胶烊化冲服。

【功用】温阳健脾，养血止血。

【主治】脾阳不足，脾不统血证。大便下血，先便后血，以及吐血、衄血、妇人崩漏，血色暗淡，四肢不温，面色萎黄，舌淡苔白，脉沉细无力。

【配伍意义】本证因脾阳不足，统摄无权所致。治宜温阳止血为主，兼以健脾养血。方以灶心黄土温中收涩止血而为君。臣以白术、附子温阳健脾以复统血之权。然辛温之术、附易耗血动血，且出血者，阴血每亦亏耗，故以生地、阿胶滋阴养血止血；与苦寒之黄芩合用以制约术、附过于温燥；生地、阿胶得术、附则滋而不腻而无呆滞碍脾之弊，均为佐药。甘草调药和中，为佐使。诸药合用，为温中健脾、养血止血之良剂，具有寒热并用、标本兼顾、刚柔相济的配伍特点，故吴瑭称本方为“甘苦合用，刚柔互济法”（《温病条辨》）。

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