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滋养安神剂“天王补心丹”传统师承/确有专长医师考核常考知识点

2021-11-16 14:36 医学教育网
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天王补心

《校注妇人良方》

【组成】人参  茯苓  玄参  丹参  桔梗  远志各五钱  当归  五味子  麦门冬  天门冬  柏子仁  酸枣仁各一两  生地黄四两

【用法】上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,用朱砂为衣,每服二三十丸(6~9g),临卧,竹叶煎汤送下。亦可作汤剂,用量按原方比例酌减。

【功用】滋阴清热,养血安神。

【主治】阴虚血少,神志不安证。心悸怔忡,虚烦失眠,神疲健忘,或梦遗,手足心热,口舌生疮,大便干结,舌红少苔,脉细数。

【配伍意义】本证多由忧愁思虑太过,暗耗阴血,使心肾两亏,阴虚血少,虚火内扰所致。治当滋阴清热,养血安神。重用生地黄为君,滋阴养血,壮水以制虚火。天冬、麦冬滋阴清热,当归补血润燥,共助生地滋阴补血;酸枣仁、柏子仁养心安神,五味合而为臣。佐以玄参滋阴降火;茯苓、远志养心安神;人参补气以生血,并能安神益智;五味子敛心气,安心神;丹参清心活血,合补血药使补而不滞,则心血易生;朱砂镇心安神,以治其标。桔梗载药上行,以使药力缓留于上部心经,为使药。本方滋阴补血以治本,养心安神以治标,标本兼治,心肾两顾,但以补心治本为主,共奏滋阴养血、补心安神之功。

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