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传统师承/确有专长考核《方剂学》科目考点:润下剂-济川煎

2021-11-09 12:07 医学教育网
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济川煎

《景岳全书》

【组成】当归三至五钱  牛膝二钱  肉苁蓉二至三钱  泽泻一钱半  升麻五分至七分或一钱  枳壳一钱

【用法】水煎服。

【功用】温肾益精,润肠通便。

【主治】肾阳虚弱,精津不足证。大便秘结,小便清长,腰膝酸软,头目眩晕,舌淡苔白,脉沉迟。

【配伍意义】本证因肾虚开合失司所致。治宜温肾益精,润肠通便。方中肉苁蓉为君,甘咸性温,温肾益精,暖腰润肠。当归补血润燥,润肠通便;牛膝性善下行,益肝肾,壮腰膝,共为臣药。枳壳下气宽肠而助通便;泽泻渗利小便而泄肾浊;妙用升麻以升清阳,清阳升则浊阴自降,相反相成而助通便之功,共为佐药。诸药合用,既可温肾益精治其本,又能润肠通便以治标,补中有泻,降中有升,具有“寓通于补之中,寄降于升之内”的配伍特点。

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