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张钰琪老师 06月05日 16:00-18:00
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唐飞老师 05月13日 19:00-21:00
预约马上就要进行中医执业医师实践技能考试了,2021年,医师资格考试实践技能考试原则上在国家实践技能考试基地进行。在国家实践技能考试基地考试的考生,成绩合格者,成绩2年有效。医学教育网小编搜集整理“2021年中医执业医师实践技能考试第三站西医操作例题练习”,希望可以帮助到广大中医考生。
第三站
西医操作:试述穿非一次性隔离衣的操作。(10分)
参考答题要点:
(1)戴好帽子及口罩,取下手表,卷袖过肘,洗手。
(2)手持衣领取下隔离衣,清洁面(内侧面)朝向自己;将衣领两端向外平齐对折并对齐肩缝,露出两侧袖子内口。
(3)右手抓住衣领,左手伸入衣袖内;右手将衣领向上拉,使左手伸出袖口。
(4)换左手抓住衣领,将右手伸入衣袖内;左手将衣领向上拉,使右手伸出袖口。
(5)两手持衣领,由领子前正中顺着边缘向后将领子整理好并扣好领扣,然后分别扎好袖口或系好袖口扣子(此时手已污染)。〖医学教育网版权所有,转载必究〗
(6)松开收起腰带的活结,将隔离衣一边约在腰下5cm处渐向前拉,直到见边缘后捏住;同法捏住另一侧边缘的相同部位,注意手勿触碰到隔离衣的内面。然后双手在背后将边缘对齐,向一侧折叠,将后背完全包裹。一手按住折叠处,另一手将腰带拉至背后压住折叠处,将腰带在背后交叉,绕回到前面系好。
西医操作:试述腹部手术区消毒的操作。(10分)
参考答题要点:
手术区皮肤消毒
【操作前准备】
1.做好手术前皮肤准备,不同的手术对患者手术区域皮肤准备的要求不同。—般外科手术, 如患者病情允许,要求患者在手术前一天下午洗浴。如皮肤上有较多油脂或胶布粘贴的残迹,先用松节油或75%酒精擦净,并进行手术区域除毛。
2.基础着装符合手术室及相关操作工作间的管理要求。
3.戴好帽子、口罩。
4.按照操作要求已完成外科手消毒。
5.核对手术患者信息、手术名称、手术部位及切口要求,确定消毒区域及范围。
6.准备消毒器具及消毒剂。弯盘、卵圆钳、 无菌纱布或无菌大棉球,消毒剂(0.75%吡咯烷铜碘或2. 5%碘酊,70%酒精)。
【操作步骤与方法】
1.将无菌纱布或消毒大棉球用消毒剂彻底浸透,用卵圆钳夹住消毒纱布或大棉球,由手术切口中心向四周稍用力涂擦,涂擦某一部位时方向保持一致,严禁做往返涂擦动作。消毒范围应包括手术切口周围半径15cm的区域,并应根据手术可能发生的变化适当扩大范围。〖医学教育网版权所有,转载必究〗
2.重复涂擦3遍,第2、第3遍涂擦的范围均不能超出上一遍的范围。
3.如为感染伤口,则应从外周向感染伤口处涂擦。
4.使用过的消毒纱布或大棉球应按手术室要求处置。
【注意事项】
1.消毒皮肤时涂擦应稍加用力,方向应一致,不可遗漏空白处,严禁自外周返回中心部位。已经接触污染部位的消毒纱布不应再返回涂擦清洁处。
2.腹部手术,可先滴少许消毒剂于脐孔,以延长消毒时间。
3.用0.75%吡咯烷铜碘(碘伏)消毒时, 不需要用70%酒精脱碘;用2.5%碘酊消毒时, 待碘酊干后再用70%酒精涂擦2~3遍脱碘。
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注:考试中西医操作只有一题
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