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11月10日 19:00-20:00
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详情医学教育网小编搜集整理“国家中医执业医师实践技能第二站中医操作试题”,希望可以帮助到考生备考,详情如下:
第二站
中医操作:中极、太冲的定位和舒张进针法
解析:
中极 【定位】前正中线上,脐下4寸。
太冲 【定位】足背,第1、2跖骨结合部之前凹陷中。
舒张进针法 操作要点:①消毒:腧穴皮肤、医生双手常规消毒。②押手绷紧皮肤:以押手拇、食指或食、中指把腧穴处皮肤向两侧轻轻撑开,使之绷紧,两指间的距离要适当。③持针:刺手拇、食、中指三指指腹夹持针柄。〖医学教育网版权所有,转载必究〗④刺入:刺手持针,于押手两指间的腧穴处迅速刺入。本法适用于皮肤松弛部位的腧穴进针。
中医操作:揉法治疗小儿斜颈
解析:小儿斜颈治疗可采用三指揉法
操作:1.所施压力要小。
2.动作要灵活而有节律性。
3.往返移动时应在吸定的基础上进行。
4.大鱼际揉法前臂有推旋动作,腕部宜放松,而指揉法则腕关节要保持一定紧张度,掌根揉法则腕关节略有背伸,松紧适度。
中医操作:头维,丰隆,提插泻法
解析:
头维 【定位】当额角发际上0.5寸,头正中线旁4.5寸。
丰隆 【定位】在小腿外侧,外踝去上8寸,胫骨前肌的外缘。
提插泻法 操作要点:①进针,行针得气。②先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快。③反复操作。④操作时间长。
中医操作:雀啄灸操作
解析:雀琢灸
操作要点:①选取适宜体位,充分暴露待灸腧穴。②点燃艾卷:选用纯艾卷,将其一端点燃。③术者手持艾卷的中上部,将艾卷燃烧端对准腧穴,像麻雀琢米样一上一下移动,使艾卷燃烧端与皮肤的距离远近不一。动作要匀速,起落幅度应大小一致。③燃艾施灸,如此反复操作,给予施灸局部以变量刺激。若遇到小儿或局部知觉减退者,术者应以食指和中指,置于施灸部位两侧,通过医者的手指来测知患者局部受热程度,以便随时调节施灸时间和距离,防止烫伤。〖医学教育网版权所有,转载必究〗④把握灸量:灸至皮肤出现红晕,有温热感而无灼痛为度,一般灸5~10分钟。⑤灸毕熄灭艾火。
注意事项:①艾卷向下移动时,勿将燃烧端触到皮肤,以免烫伤。②施灸中注意及时掸除艾灰
中医操作:立㨰法
解析:立㨰法
以第五掌指关节背侧为吸定点。以第四掌指关节至第五掌指关节基底部与掌背尺侧缘形成的扇形区域为㨰动着力面,腕关节略屈向尺侧,余准备形态同㨰法。其手法运动过程亦同㨰法。
中医操作:曲池、肺俞、支沟定位
解析:曲池 【定位】在肘区,尺泽与肱骨外上髁连线的中点处。
肺俞 【定位】第3胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。
支沟 【定位】在前臂后区,腕背侧远端横纹上3寸,尺骨与桡骨正中间。
中医操作:照海、膈俞、迎香定位
解析:照海 【定位】在踝区,内踝尖下1寸,内踝下缘边际凹陷中。
膈俞 【定位】在脊柱区,第7胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸。
迎香 【定位】在面部,鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中。〖医学教育网版权所有,转载必究〗
中医操作:夹脊、血海、少商的定位
解析:夹脊【定位】在背腰部,当第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧17穴。
血海【定位】屈膝,在髌骨内上缘上2寸,当股四头肌内侧头的隆起处。简便取穴法:患者屈膝,医者以左手掌心按于患者右膝髌骨上缘(或者右手掌心按于患者左膝髌骨上缘),第2至5指向上伸直,拇指约呈45°斜置,拇指尖下是穴。对侧取法仿此。
少商【定位】拇指桡侧指甲根角旁0.1寸。
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