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2022年中医执业医师实践技能考试——中医操作:毫针法的进针法

2022-06-22 18:20 医学教育网
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毫针法——进针法

进针方法包括单手进针法、双手进针法等方法。

1.单手进针法

操作要点:①消毒:腧穴皮肤、医生双手常规消毒。②持针:拇、食指指腹持针,中指指腹抵住针身下段,使中指指端比针尖略长出或齐平。③指抵皮肤:对准穴位,中指指端紧抵腧穴皮肤。④刺入:拇、食指向下用力按压刺入,中指随之屈曲,快速将针刺入。刺入时应保持针身直而不弯。

2.双手进针法

(1)指切进针法 又称爪切进针法。操作要点:①消毒:腧穴皮肤、医生双手常规消毒。②押手固定穴区皮肤:押手拇指或食指指甲切掐固定腧穴处皮肤。③持针:刺手拇、食、中指三指指腹夹持针柄。④刺入:将针身紧贴押手指甲缘快速刺入。本法适宜于短针的进针。

(2)舒张进针法 操作要点:①消毒:腧穴皮肤、医生双手常规消毒。②押手绷紧皮肤:以押手拇、食指或食、中指把腧穴处皮肤向两侧轻轻撑开,使之绷紧,两指间的距离要适当。③持针:刺手拇、食、中指三指指腹夹持针柄。④刺入:刺手持针,于押手两指间的腧穴处迅速刺入。本法适用于皮肤松弛部位的腧穴进针。

(3)夹持进针法 又称骈指进针法。操作要点:①消毒:腧穴皮肤、医生双手常规消毒。②持针:押手拇、食指持消毒干棉球裹住针身下段,以针尖端露出0.3~0.5cm为宜;刺手拇、食、中三指指腹夹持针柄,使针身垂直。③刺入:将针尖固定在腧穴皮肤表面,刺手捻转针柄,押手下压,双手配合,同时用力,迅速将针刺入腧穴皮下。本法适用于长针的进针。

(4)提捏进针法 操作要点:①消毒:腧穴皮肤、医生双手常规消毒。②押手提捏穴旁皮肉:押手拇、食指轻轻提捏腧穴近旁的皮肉,提捏的力度大小要适当。③持针:刺手拇、食、中指三指指腹持针。④刺入:刺手持针快速刺入腧穴。刺入时常与平刺结合。本法适用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。

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