真寒假热是指疾病本质属于寒证，但表现出一些类似热证的症状，这种现象在中医学里称为真寒假热。其实质是体内阳气极度虚弱，不能温煦机体而出现的一系列假性热象。

其表现主要包括：
1. 面色苍白或泛红如妆，但触摸面部不觉灼热。
2. 口渴但欲饮热水。
3. 四肢厥冷，但胸腹部有轻微烦热感。
4. 小便清长，大便稀溏。
5. 舌质淡胖，苔白滑或黑润。
6. 脉象微细欲绝，按之似有热感。

机理方面，“真寒假热”的形成多因阳气衰竭至极点所致。正常情况下，人体内的阴阳处于动态平衡状态，当阳气严重亏损时，不能发挥其应有的温煦作用，导致脏腑功能衰退，出现虚寒的表现；同时由于阴寒过盛，迫使残存的少量阳气浮越于外以抵御内寒，从而形成表面似热而实质为寒的现象。这种情况下，治疗应注重回阳救逆、温补肾阳等方法，不可误用清热解毒之品。