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预约为了帮助考生们掌握考点更方便地复习,医学教育网编辑为大家整理了2022年中医执业医师资格考试高频考点【三因制宜】,提供考生参考:
防治原则知识点:三因制宜
防治原则
细目二 治则
治则是用以指导治疗方法的总则,它是在整体观念和辨证论治精神指导下制定的,对临床治疗立法、处方、用药具有普遍的指导意义。治疗方法是治则的具体化,任何具体的治疗方法,总是从属于一定的治疗法则。
三因制宜
三因制宜,即指因时、因地、因人制宜,而制订其适宜的治法和方药。
(1)因时制宜:即根据不同季节气候特点来考虑治疗用药的原则。如《内经》所说:“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热。食宜同法。”
(2)因地制宜:即根据不同地区的地理环境特点,来考虑治疗和用药的原则,称为因地制宜。不同的地域,地势有高下,气候有寒热湿燥,水土性质各异,因而,在不同地域长期生活的人就具有不同的体质差异,加之其生活与工作环境、生活习惯与方式各不相同,其生理活动与病理变化亦不尽相同,因地制宣就是考虑这些差异而实施治疗。如我国东南一带,气候温暖潮湿,阳气容易外泄,人们腠理较疏松,易感外邪而致感冒,且一般以风热居多,故常用桑叶、菊花、薄荷一类辛涼解表之剂,即使外感风寒,也少用麻黄、桂枝等温性较大的解表药,而多用荆芥、防风等温性较小的药物,且分量宜轻。而西北地区,气候寒燥,阳气内敛,人们腠理闭塞,若感邪则以风寒居多,以麻黄、桂枝之类辛温解表多见,且分量也较重。
(3)因人制宜:即根据患者的年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点,来考虑治疗用药的原则。
年龄:老年人生机衰退,气血阴阳亏虚,多虚证或虚实夹杂,虚证宜补,攻邪宜慎,药量较青壮年为轻。小儿生机旺盛,但气血未充,脏腑娇嫩,易寒易热,易虚易实,病情变化较快,忌投峻剂,少用补益,药量宜轻。
性别:妇女有经、带、胎、产之别,用药宜慎。妊娠期间,凡峻下、破血、滑利、走窜等伤胎或有毒之品,当禁用或慎用。
体质:阳盛或阴虚之体,慎用温热之剂;阳虛或阴盛之体,则应慎用寒凉之药。
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