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产后恶露不绝-中医执业医师妇科学易错点

2019-05-27 16:06 医学教育网
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已经进入中医执业医师资格考试的备考期,而此时,抓住重点、考点才是**的关键。医学教育网小编为大家奉上“产后恶露不绝-中医执业医师妇科学易错点”,相关内容整理如下:

恶露不绝的定义:产后恶露持续3周以上,仍淋漓不尽者,称为“恶露不绝”,又称“恶露不尽”、“恶露不止”。本病相当于西医学产后晚期出血。

恶露不绝的病因病机:

一、气虚

素体虚弱,产时气随血耗,其气益虚,或产后操劳过早,损伤脾气,中气虚陷,冲任失固,血失统摄,以致恶露日久不止。

二、血热

产妇素体阴虚,因产亡血伤津,营阴更亏,阴虚则内热,或产后过食辛辣温燥之品,或肝气郁滞,久而化热,热伤冲任,迫血妄行,而致恶露不绝。

三、血瘀

产后胞宫、胞脉空虚,寒邪乘虚而入,血为寒凝,结而成瘀,或七情内饬,气滞而血瘀,瘀阻冲任,新血难安,以致恶露淋漓不绝。

恶露不绝的辨证论治:

一、气虚型

主要证候:产后恶露过期不止,量多,色淡红,质稀,无臭味,精神倦怠,四肢无力,气短懒言,小腹空坠,面色觥白,舌淡,苔薄白,脉缓弱。

治疗法则:益气摄血。

方药举例:补中益气汤加阿胶、艾叶、乌贼骨。

二、血热型

主要证候:产后恶露过期不止,量较多,色深红,质稠粘,气臭秽,口燥咽干,面色潮红,舌红,苔少,脉细数无力。

治疗法则:养阴清热,凉血止血。

方药举例:保阴煎加煅牡蛎、炒地榆。

若兼乳房、少腹胀痛,心烦易怒,恶露中夹有血块,口苦咽干,脉弦数者,此属肝郁血热之证。治宜疏肝解郁,清热止血,方用丹栀逍遥散。

三、血瘀型

主要证候:产后恶露过期不止,淋漓量少,色黯有块,小腹疼痛拒按,块下痛减,舌紫黯,或有瘀点,脉弦涩。

治疗法则:活血化瘀,理血归经。

方药举例:生化汤加牡蛎、茜草、三七。

以上关于“产后恶露不绝-中医执业医师妇科学易错点”的知识由医学教育网整理,最后祝各位医师资格考试备考的考生顺利通过考试,加油!

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