2019年中医执业医师备考时间紧迫，来不及看书、做题了？学得多不如学得好，为了帮助广大考生高效备考，网校教学专家特整理汇总了中医执业医师“针灸学”基础讲义：足太阳膀胱经，供大家参考学习，希望能助大家一臂之力！重点攻克高频考点，智慧得分！

足太阳膀胱经

1.经脉循行：起于目内眦，上额交会于巅顶（百会）。

巅顶部支脉：从头顶到颞颥部。

巅顶部直行的脉：从头顶入里联络于脑，回出分开下行项后，沿肩胛部内侧，挟脊柱，到达腰部，从脊旁肌肉进入体腔联络肾脏，属于膀胱；

腰部支脉：向下通过臀部，进入腘窝内；

后项部支脉：通过肩胛骨内缘直下，经过臀部下行，沿大腿后外侧与腰部下来的支脉会合于腘疟窝中。从此向下，出于外踝后， 第五跖骨粗隆，至小趾外侧端（至阴），与足少阴经相接。

2.主要病候：小便不通，遗尿、癫狂，疟疾，目痛，见风流泪，鼻塞多涕，鼻衄，头痛，项、背、臀部及下肢循行部位痛麻等。

3.主治概要：主治头、项、目、背、腰、下肢部病症及神志病，背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑病证和有关的组织器官病症。

4.常用腧穴的定位及主治

（5）膈俞（八会穴之血会）

【定位】在脊柱区，第7胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

【主治】①呕吐、呃逆、气喘等上逆之证；②贫血、吐血、便血等血证；③瘾疹、皮肤瘙痒等皮肤病证；④潮热，盗汗。

（6）肝俞（肝之背俞穴）

【定位】在脊柱区，第9胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

【主治】①黄疸、胁痛等肝胆病证；②目赤、目视不明、目眩、夜盲、迎风流泪等目疾；③癫狂痫；④脊背痛。

（7）脾俞（脾之背俞穴）

【定位】在脊柱区，第11胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

【主治】①腹胀、纳呆、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病证；②多食善饥，身体消瘦；③背痛。

（8）肾俞（肾之背俞穴）

【定位】在脊柱区，第2腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

【主治】①头晕、耳鸣、耳聋等肾虚病证；②遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育等泌尿生殖系疾患；③月经不调、带下、不孕等妇科病证；④腰痛；⑤慢性腹泻。

（9）大肠俞（大肠之背俞穴）

【定位】在脊柱区，第4腰椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

【主治】①腰腿痛；②腹胀、腹泻、便秘等胃肠病证。

（10）次髎

【定位】在骶区，正对第2骶后孔中。

【主治】①月经不调、痛经、带下等妇科病证；②小便不利；③遗精、疝气等男科病证；④腰骶痛，下肢痿痹。

（11）委中（合穴；膀胱之下合穴）

【定位】在膝后区，腘横纹中点。

【主治】①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证；②腹痛、急性吐泻等急症；③小便不利，遗尿；④丹毒，皮肤瘙痒，疔疮。

（12）承山

【定位】在小腿后区，腓肠肌两肌腹与肌腱交角处。

【主治】①腰腿拘急、疼痛；②痔疾，便秘；③腹痛，疝气。

（13）昆仑（经穴）

【定位】在踝区，外踝尖与跟腱之间的凹陷中。

【主治】①后头痛，项强，腰骶疼痛，足踝肿痛；②癫痫；③滞产。

（14）申脉（八脉交会穴→通阳跷脉）

【定位】在踝区，外踝尖直下，外踝下缘与跟骨之间凹陷中。

【主治】①头痛，眩晕；②癫狂痫，失眠等神志病证；③腰腿酸痛。

（15）至阴（井穴）

【定位】在足趾，小趾末节外侧，趾甲根角侧后方0.1寸（指寸）。

【主治】①胎位不正，滞产；②头痛，目痛，鼻塞，鼻衄。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.常用于治疗皮肤瘙痒等皮肤病证的腧穴是

A.肾俞

B.膈俞

C.心俞

D.肝俞

E.脾俞

2.脾俞穴的定位是

A.第7胸椎棘突下，旁开1.5寸

B.第9胸椎棘突下，旁开1.5寸

C.第10胸椎棘突下，旁开1.5寸

D.第11胸椎棘突下，旁开1.5寸

E.第12胸椎棘突下，旁开1.5寸

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B.膈俞【主治】①呕吐、呃逆、气喘等上逆之证；②贫血、吐血、便血等血证；③瘾疹、皮肤瘙痒等皮肤病证；④潮热，盗汗。

2.【答案及解析】D.脾俞【定位】在脊柱区，第11胸椎棘突下，后正中线旁开1.5寸。

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