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手厥阴心包经
1.经脉循行:起于胸中,出属心包络,向下通膈,从胸至腹依次联络上、中、下三焦。
胸部支脉:沿胸中,出于胁肋至腋下(天地),上行至腋窝中,沿上臂内侧行于手太阴和手少阴经之间,经肘窝下行于前臂中间进入掌中,沿中指到指端(中冲)。
掌中支脉:从劳宫分出,沿无名指到指端(关冲),与手少阳三焦经相接。
2.主治病候:心痛、胸闷、心惊、心烦、癫狂、腋肿、肘臂挛痛、掌心发热等。
3.主要概要:主治心、胸、胃、神志病及经脉循行部位的其他病症。
4.常用腧穴
天池穴
定位: 在胸部,当第4肋间隙,乳头外1寸,前正中线旁开5寸。
解剖:在胸大肌外下部,胸小肌下部起端,深层为第四肋间内、外肌;有胸腹壁静脉,胸外侧动、静脉分支;布有胸前神经肌支及第四肋间神经。
主治: 胸闷,心烦,咳嗽,痰多,气喘,胸痛,腋下肿痛,瘰疬,疟疾,乳痈。
刺灸法:斜刺或平刺0.5~0.8寸;可灸。本穴正当胸腔,内容心、肺,不宜深刺。
附注:手厥阴、足少阳之会穴。
曲泽穴
定位: 在肘横纹中,当肱二头肌腱的尺侧缘。
解剖:在肱二头肌腱的尺侧;当肱动、静脉处;布有正中神经的本干。
主治: 心痛,善惊,心悸,胃疼,呕吐,转筋,热病,烦躁,肘臂痛,上肢颤动,咳嗽。
刺灸法: 直刺0.8~1寸,或者用三棱针刺血;可灸。
附注: 心包经合穴
郄门穴
定位:在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上5寸。
解剖:在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间,有指浅屈肌,深部为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深部为前臂掌侧骨间动、静脉;布有前臂内侧皮神经,其下为正中神经,深层有前臂掌侧骨间神经。
主治:心痛,心悸,胸痛,心烦,咳血,呕血,衄血,疔疮,癫疾。
刺灸法:直刺0.5~1寸;可灸。
附注: 心包经郄穴。
间使穴
定位: 在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
解剖: 在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间,有指浅屈肌,深部为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨间动、静脉;布有前臂内侧皮神经,前臂外侧皮神经,其下为正中神经掌皮支,最深层为前臂掌侧骨间神经。
主治: 心痛,心悸,胃痛,呕吐,热病,烦躁,疟疾,癫狂,痫证,腋肿,肘挛,臂痛。
刺灸法: 直刺0.5~1寸;可灸。
附注: 心包经经穴。
内关穴
定位:在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
解剖: 在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间,有指浅屈肌,深层为指深屈肌;有前臂正中动、静脉,深层为前臂掌侧骨间动、静脉;布有前臂内侧皮神经,下为正中神经掌皮支,最深层为前臂掌侧骨间神经。
主治: 心痛,心悸,胸痛,胃痛,呕吐,呃逆,失眠,癫狂,痫证,郁证,眩晕,中风,偏瘫,哮喘,偏头痛,热病,产后血晕,肘臂挛痛。
刺灸法:直刺0.5~1寸;可灸。
附注:心包经络穴,八脉交会穴,通阴维脉。
大陵穴
定位:在腕掌横纹的中点处,当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
解剖: 在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,有拇长屈肌和指深屈肌腱;有腕掌侧动、静脉网;布有前臂内侧皮神经,正中神经掌皮支,深层为正中神经本干。
主治: 心痛,心悸,胃痛,呕吐,惊悸,癫狂,痫证,胸胁痛,腕关节疼痛,喜笑悲恐。
刺灸法: 直刺0.3~0.5寸;可灸。
附注: 心包经输穴、原穴。
劳宫穴
定位: 在手掌心,当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨,握拳屈指的中指尖处。
解剖:在第二、三掌骨间,下为掌腱膜,第二蚓状肌及指浅、深屈肌腱,深层为拇指内收肌横头的起端,有骨间肌;有指掌侧总动脉;布有正中神经的第二指掌侧总神经。
主治: 中风昏迷,中暑,心痛,癫狂,痫证,口疮,口臭,鹅掌风。
刺灸法: 直刺0.3~0.5寸;可灸。
附注: 心包经荥穴。
中冲穴
定位:在手中指末节尖端中央。
解剖: 有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网;为正中神经之指掌侧固有神经分布处。
主治: 中风昏迷,舌强不语,中暑,昏厥,小儿惊风,热病,舌下肿痛。
刺灸法: 浅刺0.1寸;或用三棱针点刺出血。
附注: 心包经井穴。
【进阶攻略】常用腧穴的定位及主治需要重点掌握。
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