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手少阴心经——中医执业医师针灸学预习讲义

2019-04-28 16:28 医学教育网
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手少阴心经是中医执业医师资格考试中涉及到的重点考点,你复习到了吗? 抓住重点可以为中医执业医师资格考试**,医学教育网编辑为大家整理搜集了具体的内容,详情如下:

医师实践辅导班

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.经脉循行:起于心中,出属心系(心与其他脏器相连系的部位),过膈,联络小肠。

“心系”向上支脉:挟咽喉上行,连系于目系(眼球连系于脑的部位)

“心系”直行的脉:上行于肺部再向下出于腋窝部(极泉)沿上臂内侧后缘,行于手太阴和手厥阴经的后面,至掌后豌豆骨部入掌内,沿小指内侧至末端(少冲)交于手太阳小肠经。

2.主要病候:心痛、咽干、口渴、目黄、胁痛、上臂内侧痛、手心发热等。

3.主治概要:主治心、胸、神经病及经脉循行部位的其他病证。

4.常用腧穴

极泉穴

定位:在腋窝顶点,腋动脉搏动处。

解剖:在胸大肌的外下缘,深层为喙肱肌;外侧为腋动脉;布有尺神经,正中神经,前臂内侧皮神经及臂内侧皮神经。

主治:心痛,咽干烦渴,胁肋疼痛,瘰疬,肩臂疼痛。

刺灸法:避开腋动脉,直刺或斜刺0.3~0.5寸。

少海穴

定位:屈肘,当肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

解剖:有旋前圆肌,肱肌;有贵要静脉,尺侧上下副动脉,尺返动脉;布有前臂内侧皮神经,外前方有正中神经。

主治:心痛,肘臂挛痛,瘰疬,头项痛,腋胁痛。

刺灸法:直刺0.5~1寸。

附注:手少阴经所人为“合”。

通里穴

定位:在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸。

解剖:在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间,深层为指深屈肌;有尺动脉通过;布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经。

主治:心悸,怔仲,暴喑,舌强不语,腕臂痛。

刺灸法:直刺0.3~0.5寸。

附注:手少阴经络穴。

阴郄穴

定位:在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上0.5寸。

解剖:在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间,深层为指深屈肌;有尺动脉通过;布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经。

主治:心痛,惊悸,骨蒸盗汗,吐血、衄血,暴喑。

刺灸法:直刺0.3~0.5寸。

附注:手少阴经郄穴。

神门穴

定位:在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。

解剖:在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间,深层为指深屈肌;有尺动脉通过;布有前臂内侧皮神经,尺侧为尺神经。

主治:心病,心烦,惊悸,怔仲,健忘,失眠,癫狂痫,胸胁痛。

刺灸法:直刺0.3~0.5寸。

附注:手少阴经所注为“输”,心经原穴。

少冲穴

定位:在小指末节桡侧,距指甲角0.1寸。

解剖:有指掌侧固有动、静脉所形成的动、静脉网;布有指掌侧固有神经。

主治:心悸,心痛,胸胁痛,癫狂,热病,昏迷。

刺灸法:浅刺0.1寸或点刺出血。

附注:手少阴经所出为“井”。

【进阶攻略】常用腧穴的定位及主治是重点内容。

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