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详情中医执业医师考试复习开始,今天开始复习《方剂学》,想必很多同学由于不是很了解这门课程,复习起来会稍显吃力。今天医学教育网小编为大家整理了“疏散外风方剂的速记歌诀、功效主治—中医执业医师考点小结”的内容,这样更好理解。相关内容如下:
疏散外风
川芎茶调散(《太平惠民和剂局方》)
【组成】川芎 荆芥各四两 白芷 羌活 炙甘草各二两 细辛一两 防风一两半 薄荷叶八两 清茶
【方歌】川芎茶调散荆防,辛芷薄荷甘草羌
目昏鼻塞风攻上,正偏头痛悉能康
【趣味记忆】穷老伯界防,查枪仔细
【功用】疏风止痛。
【主治】外感风邪头痛。偏正头痛,或颠顶作痛,目眩鼻塞,或恶风发热,舌苔薄白,脉浮。
【配伍意义】
本方所治之证乃风邪外袭,循经上扰清窍所致。
君——川芎血中气药,上行头目,善于活血祛风止头痛,为治疗诸经头痛之要药,尤长于治疗少阳、厥阴经头痛。
臣——薄荷、荆芥辛散上行,薄荷用量甚重,兼能清利头目,监制诸风药之温燥及风邪易于化热之特点。
佐——羌活、白芷、细辛、防风疏风止痛。茶叶既能清利头目,又能监防辛温药耗散伤正。
佐使——甘草益气,调和药性。
全方配伍特点:辛散疏风于上,诸经兼顾;佐入苦凉之品,寓降于升。
加减变化 风为百病之长,外感风邪,多有兼夹。若属外感风寒头痛,宜减薄荷用量,酌加苏叶、生姜以加强祛风散寒之功;外感风热头痛,加菊花、僵蚕、蔓荆子以疏散风热;外感风湿头痛,加苍术、藁本以散风祛湿;头风头痛,宜重用川芎,并酌加桃仁、红花、全蝎、地龙等以活血祛瘀、搜风通络。
消风散(《外科正宗》)
【组成】荆芥 防风 牛蒡子 蝉蜕 苍术 苦参 木通 石膏知母 当归 胡麻 生地各一钱 甘草各五分
【方歌】消风止痒祛风湿,木通苍术苦参知
荆防牛蒡蝉膏草,生地胡麻水煎之
【功用】疏风除湿,清热养血。
【主治】风疹,湿疹。皮肤瘙痒,疹出色红,或遍身云片斑点,抓破后渗出津水,苔白或黄,脉浮数。
【配伍意义】本方所治之证乃风热或风湿病邪侵袭人体,浸淫血脉,不得向内外疏泄透达,郁于肌肤腠理所致。
君——荊芥、防风、蝉蜕、牛蒡子疏风散邪,疏风止痒,使风邪从肌肤外透。
臣——苦参清热燥湿,苍术祛风燥湿,木通渗利湿热。
佐——当归、胡麻仁、生地黄补血活血,凉血止痒,“治风必治血,血行风自灭”;石膏、知母清热泻火。
佐使——甘草清热解毒,调和药性。
诸药配伍,共奏疏风除湿、清热养血之效。
牵正散(《杨氏家藏方》)
【组成】白附子 白僵蚕 全蝎去毒,各等分热酒
【趣味记忆】蚕服全蝎
【功用】祛风化痰,通络止痉。
【主治】风中头面经络。口眼喎斜,或面肌抽动,舌淡红,苔白。
【配伍意义】足阳明之脉夹口环唇,布于头面:足太阳之脉起于目内眦。本方证乃阳明内蓄痰浊,太阳外中于风,风邪引动内蓄之痰浊,风痰阻于头面经络所致。
白附子辛温燥烈,入阳明经而走头面,以祛风化痰,尤其善散头面之风是为君药。
全蝎、僵蚕均能祛风止痉,其中全蝎长于通络,僵蚕且能化痰,合用既助君药祛风化痰之力,又能通络止痉,共为臣药。
用热酒调服,以助宣通血脉,并能引药入络,直达病所,以为佐使。药虽三味,合而用之,力专而效著。
大秦艽汤(《素问病机气宜保命集》)
【组成】秦艽三两 川芎 川独活 当归 白芍药 石膏甘草各二两 川羌活 防风 吴白芷 黄芩 白术 白茯苓 生地黄 熟地黄各一两 细辛半两
【方歌】大秦艽汤羌独防,芎芷辛芩二地黄
石膏归芍苓甘术,风邪散见可通尝
【功用】祛风清热,养血活血。
【主治】风邪初中经络证。口眼喎斜,舌强不能言语,手足不能运动,或恶寒发热,苔白或黄,脉浮数或弦细。
小活络丹(《太平惠民和剂局方》)
【组成】川乌 草乌 地龙 天南星各六两 乳香 没药各二两二钱(冷酒或荊芥汤送服)
【方歌】小活络丹天南星,二乌乳没地龙并
【功用】祛风除湿,化痰通络,活血止痛
【主治】风寒湿痹。肢体筋脉疼痛,麻木拘挛,关节屈伸不利,疼痛游走不定,舌淡紫,苔白,脉沉弦或涩。亦治中风手足不仁,日久不愈,经络中有湿痰瘀血,而见腰腿沉重,或腿臂间作痛。
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2021年中医执业医师精华考点:止血方剂的速记歌诀、功效主治
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