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疟疾的病因病机和辨证论治—中医执业医师考试

2020-10-20 19:08 医学教育网
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中医执业医师备考开始了,“疟疾的病因病机和辨证论治—中医执业医师考试”的内容是精华考点,医学教育网整理如下:

1.疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、汗出、休作有时为临床特征的一类疾病。

2.疟疾的发生,主要是感受“疟邪”,但其发病与正虚抗邪能力下降有关,诱发因素则与外感风寒、暑湿,饮食劳倦有关,其中尤以暑湿诱发为最多。

3.疟疾的基本病机为疟邪伏于少阳,出入营卫,邪正交争,引起发作。本病病位在少阳、募原,并可内搏五脏。病理因素为疟邪、瘴毒。

4.疟疾的治疗以祛邪截疟为基本治则,区别寒与热的偏盛进行处理。

5.疟疾的辨证论治:

正疟—治法:祛邪截疟,和解表里;方药:柴胡截疟饮或截疟七宝饮。

温疟—治法:清热解表,和解祛邪;方药:白虎加桂枝汤或白虎加人参汤。

寒疟—治法:和解表里,温阳达邪;方药:柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮。

瘴疟:

热瘴—治法:解毒除瘴,清热保津;方药:清瘴汤。

冷瘴—治法:解毒除瘴,芳化湿浊;方药:加味不换金正气散。

劳疟—治法:益气养血,扶正祛邪。方药:何人饮。

一、A1型选择题

1.何人饮是治疗下列哪种疟疾的主方

A.正疟

B.温疟

C.寒疟

D.瘴疟

E.劳疟

二、A2型选择题

1.一患者男性,久居岭南,二个月每日发热,头痛,面红目赤,烦渴欲冷饮,神昏,大便秘结,小便热赤,舌质红绛,舌苔黄厚腻,脉弦数。治法宜

A.解毒除瘴,芳化湿浊

B.祛邪截疟,和解表里

C.清热解表,和解祛邪

D.和解表里,温阳达邪

E.解毒除瘴,清热保津

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。劳疟。证候主症:疟疾迁延日久,每遇劳累辄易发作,发时寒热较轻,面色萎黄,倦怠乏力,短气懒言,纳少自汗,舌质淡,脉细弱。治法:益气养血,扶正祛邪。代表方:何人饮加减。

二、A2型选择题

1.【答案及解析】E。热瘴。证候主症:热甚寒微,或壮热不寒,头痛,肢体烦疼,面红目赤,胸闷呕吐,烦渴饮冷,大便秘结,小便热赤,甚至神昏谵语,舌质红绛,苔黄腻或垢黑,脉洪数或弦数。治法:解毒除瘴,清热保津。

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